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No.271 腫瘍用薬剤 腫瘍 代謝拮抗性抗悪性腫瘍薬/劇 イーライリリー 非 小 細胞 肺癌 、 膵癌 、 胆道 癌 。

腫瘍 細胞 の DNA 合成 を 阻害 し て 、 抗 腫瘍 効果 を 示す 。
単独 投与 により 、 非 小 細胞 肺癌 の 固形 癌 に 有効 と さ れる 。
注射 /
1 回 1000 ㎎/㎡ を 30 分 かけ て 点滴 静 注 。
1 コース : 週 1 回 、 3 週 連続 投与 、 4 週 目 は 休 薬 。
この コース を 繰り返し て 投与 する が 、 年齢 、 症状 、 副作用 の 発現 など に 応じ て 適 宣 減量 。
投与 の 際 、 200 ㎎ バイアル は 5 ml 以上 、 1000 ㎎ バイアル は 25 ml の 生理 食塩 液 に 溶解 し て 使用 する 。
( 添付 文書 参照 )
[ 警告 ] 本 剤 の 投与 に関する 重要 な 注意 事項 。
① 週 1 回 投与 を 30 分間 点滴 静 注 により 行う 。
② 高度 の 骨髄 抑制 、 間 質 性 肺炎 、 肺 線維 症 の 患者 に は 投与 不可 。
③ 放射線 療法 と の 併用 は 避ける 。
④ 本 剤 の 使用 は 緊急 時 でも 対応 できる 、 医療 施設 ・ 医師 の もと で 行う 。
⑤ 投与 中 は 頻 回 に 臨床 検査 を 実施 し 、 定期 的 に 胸部 X 線 検査 を 行う 。
⑥ 適応 患者 の 選択 に は 十分 注意 する 。
● 本 剤 に対し 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 及び 高度 の 骨髄 抑制 、 間 質 性 肺炎 、 肺 線維 症 、 胸部 へ の 根治 的 放射線 療法 中 、 重症 感染 症 合併 の 患者 、 及び 妊婦 または 妊娠 し て いる 可能 性 が ある 婦人 に は 禁忌 。
● 本 剤 を 投与 し て も 腫瘍 の 明らか な 増大 、 新 病変 の 出現 など 、 病態 の 進行 が 認め られる 場合 は 中止 し 、 他 の 適切 な 治療 法 に 切り換える 。
● 前 治療 により 、 骨髄 機能 が 低下 し て いる 患者 で は 骨髄 抑制 が 強く 現れる こと ある ので 、 これら の 患者 で は 投与 量 を 適 宣 減量 し 、 臨床 検査 値 に 十分 注意 し て 使用 する こと 。

放射線 照射 療法 は 併用 禁忌 。
他 の 抗 悪性 腫瘍 剤 ( アルキル 化 剤 、 代謝 拮抗 剤 、 抗生 物質 、 アルカロイド など )[ 相互 作用 による 骨髄 抑制 の 発現 ]。

重大 : 骨髄 抑制 、 間 質 性 肺炎 、 アナフィラキシー 様 症状 、 心筋梗塞 、 鬱血 性 心不全 、 肺 水腫 、 気管支 痙攣 、 成人 呼吸 促迫 症候群 、 腎 不全 、 溶血 性 尿毒症 症候群 など 。
その他 : 悪心 ・ 嘔吐 、 食欲 不振 、 AST ・ ALT 上昇 、 疲労 感 、 発熱 、 頻 脈 、 心室 性 期 外 収縮 、 総 蛋白 低下 、 アルブミン 低下 、 呼吸 困難 、 PIE 症候群 、 血小板 増加 など 。



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