No.270 ホルモン剤 ホル 遺伝子組換え天然型ヒト成長ホルモン ファイザー 骨 端 線 閉鎖 を 伴わ ない 疾患 の 低 身長 。
① 骨 端 線 閉鎖 を 伴わ ない 下垂 体 性 小人 症 。
② ターナー 症候群 。
③ 慢性 腎 不全 。
④ プラダーウィリー 症候群 。
⑤ 成人 成長 ホルモン 分泌 不全 症 。
窒素 バランス 改善 、 蛋白 同化 、 蛋白 異化 抑制 、 脂質 異化 など の 各 作用 を通じて 、 機能 蛋白 質 ・ 構造 蛋白 質 の 増加 、 筋 組織 の 蓄積 作用 を 示す 。
薬理 作用 として は 、 肝臓 の 成長 ホルモンレセプター を 介し て ソマトメジン を 産出 し 、 この 成分 が 軟骨 細胞 に 作用 し て 、 骨格 の 成長 を もたらす と 考え られる 。
なお 、 本 剤 は 遺伝子 組 換え による 天然 型 ヒト 成長 ホルモン として ヒト と 同じ 構造 な ので 抗体 出現 率 は 少ない 。
注射 / 適応 ①: 1 週間 に 0 . 175 ㎎/㎏、 6 ～ 7 回 皮下 注 。
適応 ②: 1 週間 に 0 . 35 ㎎/㎏、 6 ～ 7 回 分割 皮下 注 。
適応 ③: 1 週間 に 0 . 175 ㎎/㎏、 6 ～ 7 回 皮下 注 。
投与 開始 6 か月 後 以降 、 増量 基準 に 適合 し た 場合 、 0 . 35 ㎎ まで 増量 可 。
適応 ④: 1 週間 に 0 . 245 ㎎/㎏、 6 ～ 7 回 皮下 注 。
( 適応 ・ 用法 ・ 用量 について の 詳細 は 添付 文書 参照 ) 適応 ⑤: 開始 量 として 0 . 021 ㎎/㎏、 6 ～ 7 回 分割 皮下 注 。
● 糖尿 病 、 悪性 腫瘍 の ある 患者 、 及び 妊婦 または 妊娠 し て いる 可能 性 が ある 婦人 、 プラダーウィリー 症候群 の 患者 の うち 、 高度 な 肥満 または 重 篤 な 呼吸 器 障害 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 脳腫瘍 ( 頭蓋 咽頭 腫 、 松 果 体 腫 など ) による 下垂 体 性 小人 症 、 心 ・ 腎 疾患 、 慢性 腎 不全 の 患者 に は 、 症状 を 悪化 さ せる こと が ある ので 、 観察 を 十分 に 行い 慎重 に 投与 する 。
糖 質 コルチコイド [ 本 剤 作用 の 抑制 ]。
インスリン [ 血糖 降下 作用 の 減 弱 ]。
重大 : 痙攣 、 甲状腺 機能 亢進 症 、 ネフローゼ 症候群 、 糖尿 病 、 その他 : 過敏 症 、 甲状腺 機能 低下 、 耐糖 能 低下 、 AST ・ ALT 上昇 、 関節 痛 、 下肢 痛 など の 成長 痛 、 蛋白 尿 、 悪心 ・ 嘔吐 、 腹痛 など 。
2 ～ 8 ℃ で 遮光 保存 。
◆ ノルディトロピン ( ノボノル ) ◆ ヒューマトロープ ( イーライリリー )
に該当する薬は？
① 骨 端 線 閉鎖 を 伴わ ない 下垂 体 性 小人 症 。
② ターナー 症候群 。
③ 慢性 腎 不全 。
④ プラダーウィリー 症候群 。
⑤ 成人 成長 ホルモン 分泌 不全 症 。
窒素 バランス 改善 、 蛋白 同化 、 蛋白 異化 抑制 、 脂質 異化 など の 各 作用 を通じて 、 機能 蛋白 質 ・ 構造 蛋白 質 の 増加 、 筋 組織 の 蓄積 作用 を 示す 。
薬理 作用 として は 、 肝臓 の 成長 ホルモンレセプター を 介し て ソマトメジン を 産出 し 、 この 成分 が 軟骨 細胞 に 作用 し て 、 骨格 の 成長 を もたらす と 考え られる 。
なお 、 本 剤 は 遺伝子 組 換え による 天然 型 ヒト 成長 ホルモン として ヒト と 同じ 構造 な ので 抗体 出現 率 は 少ない 。
注射 / 適応 ①: 1 週間 に 0 . 175 ㎎/㎏、 6 ～ 7 回 皮下 注 。
適応 ②: 1 週間 に 0 . 35 ㎎/㎏、 6 ～ 7 回 分割 皮下 注 。
適応 ③: 1 週間 に 0 . 175 ㎎/㎏、 6 ～ 7 回 皮下 注 。
投与 開始 6 か月 後 以降 、 増量 基準 に 適合 し た 場合 、 0 . 35 ㎎ まで 増量 可 。
適応 ④: 1 週間 に 0 . 245 ㎎/㎏、 6 ～ 7 回 皮下 注 。
( 適応 ・ 用法 ・ 用量 について の 詳細 は 添付 文書 参照 ) 適応 ⑤: 開始 量 として 0 . 021 ㎎/㎏、 6 ～ 7 回 分割 皮下 注 。
● 糖尿 病 、 悪性 腫瘍 の ある 患者 、 及び 妊婦 または 妊娠 し て いる 可能 性 が ある 婦人 、 プラダーウィリー 症候群 の 患者 の うち 、 高度 な 肥満 または 重 篤 な 呼吸 器 障害 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 脳腫瘍 ( 頭蓋 咽頭 腫 、 松 果 体 腫 など ) による 下垂 体 性 小人 症 、 心 ・ 腎 疾患 、 慢性 腎 不全 の 患者 に は 、 症状 を 悪化 さ せる こと が ある ので 、 観察 を 十分 に 行い 慎重 に 投与 する 。
糖 質 コルチコイド [ 本 剤 作用 の 抑制 ]。
インスリン [ 血糖 降下 作用 の 減 弱 ]。
重大 : 痙攣 、 甲状腺 機能 亢進 症 、 ネフローゼ 症候群 、 糖尿 病 、 その他 : 過敏 症 、 甲状腺 機能 低下 、 耐糖 能 低下 、 AST ・ ALT 上昇 、 関節 痛 、 下肢 痛 など の 成長 痛 、 蛋白 尿 、 悪心 ・ 嘔吐 、 腹痛 など 。
2 ～ 8 ℃ で 遮光 保存 。
◆ ノルディトロピン ( ノボノル ) ◆ ヒューマトロープ ( イーライリリー )
に該当する薬は？
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