No.85 利尿剤 利尿 カリウム保持性利尿薬 ファイザー 本態 性 高 血圧 症 、 腎 性 高 血圧 症 。
心性 浮腫 （ 鬱血 性 心不全 ） 、 腎 性 浮腫 、 肝 性 浮腫 、 特発 性 浮腫 、 悪性 腫瘍 に 伴う 浮腫 、 腹水 、 栄養失調 性 浮腫 。
原発 性 アルドステロン 症 の 診断 ・ 症状 の 改善 。
アルドステロン 拮抗 作用 。
おもに 遠 位 尿 細管 に 作用 し 、 ナトリウム 及び 水分 の 排泄 を 促進 し て カリウム の 排泄 を 抑制 、 これら により 利尿 降圧 作用 を 示す 。
内服 ／ 1 日 50 ～ 100 ㎎、 分 服 。
● 本 剤 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 及び 無 尿 、 急性 腎 不全 、 高 カリウム 血 症 、 アジソン 病 の 患者 、 タクロリムス 、 エプレレノン 、 ミト タン を 投与 中 の 患者 に は 、 症状 を 悪化 さ せる お それ が ある ので 禁忌 。
● 心 疾患 の ある 高齢 者 、 重 篤 な 冠 硬化 症 または 脳 動脈 硬化 症 、 重 篤 な 腎 障害 、 肝 障害 の ある 患者 、 減 塩 療法 時 、 乳児 へ は 慎重 に 投与 する 。
● 本 剤 を 連用 する 場合 は 、 高 カリウム 血 症 等 の 電解 質 異常 など が 発現 する 可能 性 が ある ので 、 定期 的 な 検査 を 必ず 実施 する 。
● 降圧 作用 に 基づく めまい など が 発現 する こと が ある ので 、 危険 を 伴う 機械 を 操作 する 際 に は 注意 さ せる 。
タクロリムス 、 エプレレノン 、 ミト タン は 併用 禁忌 。
降圧 剤 （ ACE 阻害 剤 、 カルシウム 拮抗 剤 、 β - 遮断 剤 など ） 、 カリウム 製剤 、 アンジオテンシン Ⅱ 受容 体 拮抗 剤 、 ノルエピネフリン 、 乳酸 ナトリウム 、 塩化 アンモニウム 、 ジゴキシン 、 メチルジゴキシン 。
重大 ： 電解 質 異常 と 異常 に 伴う 不整脈 、 急性 腎 不全 、 全身 倦怠 感 、 脱力 感 など 。
その他 ： 悪心 、 嘔吐 、 食欲 不振 、 発疹 、 目眩 、 頭痛 、 四肢 の 痺れ 、 性欲 減退 、 女性 型 乳房 、 乳房 腫 張 、 多毛 、 AST ・ ALT 上昇 、 筋 痙攣 、 神経 過敏 、 不安 、 鬱 状態 、 倦怠 感 、 眠気 など 。
◆ アポラスノン （ 日医 工 ） ◆ ウルソニン （ イセイ ） ◆ ノイ ダブル （ キョーリン ） ◆ ピロラクトン （ 大洋 ） ◆ マカシ - A （ ニプロ ） ◆ メルラクトン （ 小林 化工 ） ◆ ヨウラクトン （ 陽 進 堂 、 ジェネ ） ◆ ラクデーン （ 鶴原 ） ◆ ラッカルミン （ 辰巳 ） など
に該当する薬は？
心性 浮腫 （ 鬱血 性 心不全 ） 、 腎 性 浮腫 、 肝 性 浮腫 、 特発 性 浮腫 、 悪性 腫瘍 に 伴う 浮腫 、 腹水 、 栄養失調 性 浮腫 。
原発 性 アルドステロン 症 の 診断 ・ 症状 の 改善 。
アルドステロン 拮抗 作用 。
おもに 遠 位 尿 細管 に 作用 し 、 ナトリウム 及び 水分 の 排泄 を 促進 し て カリウム の 排泄 を 抑制 、 これら により 利尿 降圧 作用 を 示す 。
内服 ／ 1 日 50 ～ 100 ㎎、 分 服 。
● 本 剤 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 及び 無 尿 、 急性 腎 不全 、 高 カリウム 血 症 、 アジソン 病 の 患者 、 タクロリムス 、 エプレレノン 、 ミト タン を 投与 中 の 患者 に は 、 症状 を 悪化 さ せる お それ が ある ので 禁忌 。
● 心 疾患 の ある 高齢 者 、 重 篤 な 冠 硬化 症 または 脳 動脈 硬化 症 、 重 篤 な 腎 障害 、 肝 障害 の ある 患者 、 減 塩 療法 時 、 乳児 へ は 慎重 に 投与 する 。
● 本 剤 を 連用 する 場合 は 、 高 カリウム 血 症 等 の 電解 質 異常 など が 発現 する 可能 性 が ある ので 、 定期 的 な 検査 を 必ず 実施 する 。
● 降圧 作用 に 基づく めまい など が 発現 する こと が ある ので 、 危険 を 伴う 機械 を 操作 する 際 に は 注意 さ せる 。
タクロリムス 、 エプレレノン 、 ミト タン は 併用 禁忌 。
降圧 剤 （ ACE 阻害 剤 、 カルシウム 拮抗 剤 、 β - 遮断 剤 など ） 、 カリウム 製剤 、 アンジオテンシン Ⅱ 受容 体 拮抗 剤 、 ノルエピネフリン 、 乳酸 ナトリウム 、 塩化 アンモニウム 、 ジゴキシン 、 メチルジゴキシン 。
重大 ： 電解 質 異常 と 異常 に 伴う 不整脈 、 急性 腎 不全 、 全身 倦怠 感 、 脱力 感 など 。
その他 ： 悪心 、 嘔吐 、 食欲 不振 、 発疹 、 目眩 、 頭痛 、 四肢 の 痺れ 、 性欲 減退 、 女性 型 乳房 、 乳房 腫 張 、 多毛 、 AST ・ ALT 上昇 、 筋 痙攣 、 神経 過敏 、 不安 、 鬱 状態 、 倦怠 感 、 眠気 など 。
◆ アポラスノン （ 日医 工 ） ◆ ウルソニン （ イセイ ） ◆ ノイ ダブル （ キョーリン ） ◆ ピロラクトン （ 大洋 ） ◆ マカシ - A （ ニプロ ） ◆ メルラクトン （ 小林 化工 ） ◆ ヨウラクトン （ 陽 進 堂 、 ジェネ ） ◆ ラクデーン （ 鶴原 ） ◆ ラッカルミン （ 辰巳 ） など
に該当する薬は？
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