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No.2934 中枢神経用薬剤 中枢 てんかん・躁状態治療薬 ノバルティス ① 精神 運動 発作 、 てんかん 性格 及び てんかん に 伴う 精神 障害 、 てんかん の 痙攣 発作 ( 全般 痙攣 発作 、 大 発作 )。
② 躁病 、 躁鬱病 びょう の 躁 状態 、 統合 失調 症 の 興奮 状態 。
③ 三 叉 神経 痛 。

抗 痙攣 作用 、 抗 興奮 作用 、 三叉 神経 の 誘発 電位 の 抑制 作用 。

内服 / 適応 ① ・ ②: 1 日 200 ~ 400 ㎎、 1 ~ 2 回分 服 。
1 日 1200 ㎎ まで 増量 可 。
★ 小児 ( 適応 ① のみ ): 1 日 100 ~ 600 ㎎、 分 服 。
適応 ③: 1 日 200 ~ 400 ㎎ から 開始 、 1 日 600 ㎎ まで 分 服 。
1 日 800 ㎎ まで 増量 可 。
★ 小児 : 適宜 減量 。

● 本 剤 または 三 環 系 抗 鬱剤 に対する 過敏 症 、 及び 重 篤 な 血液 障害 、 第 2 度 以上 の 房 室 ブロック 、 高度 徐 脈 の ある 患者 、 ボリコナゾール 投与 中 、 ポルフィリン 症 の 患者 に は 禁忌 。
● 心不全 、 心筋梗塞 など の 心 疾患 、 排尿 困難 、 眼 圧 亢進 、 肝 ・ 腎 障害 、 急性 間欠 性 ポルフィリン 症 、 薬物 過敏 症 の 患者 に は 慎重 に 投与 。
● 連用 中 は 、 定期 的 に 肝 ・ 腎 機能 、 血液 検査 を 行う こと が 望ましい 。
また 連用 中 、 投与 量 を 急激 に 減少 し たり 中止 する と 、 てんかん 重 積 状態 が 発現 する お それ が ある ので 、 中止 する 場合 は 徐々に 減量 する 。

飲酒 、 MAO 阻害 剤 [ 相互 作用 増強 ]。
抗 凝血 剤 、 黄体 ・ 卵胞 ホルモン 、 抗 てんかん 剤 、 ブチロフェノン 系 精神 神経 用 剤 、 シクロスポリン 、 アルプラゾラム 、 ドキシサイクリン 、 ジゴキシン 、 フェロジピン 、 非 脱 分極 性 筋 弛緩 剤 、 サキナビル [ 作用 減 弱 ]。
フェニトイン [ 本 剤 作用 減 弱 ]。
マクロライド 剤 、 ベラパルミ 、 ジルチアゼム 、 シメチジン 、 メトクロプラミド 、 ダナゾール 、 アセタゾラミド 、 リトナビル 、 炭酸 リチウム 、 利尿 剤 、 イソニアジド [ 本 剤 作用 増強 、 副作用 ]。
プリミドン 、 テオフィリン 、 フェノバルビタール [ 相互 作用 減 弱 ]。
バル プロ 酸 ナトリウム [ 本 剤 作用 増強 、 減 弱 ] など 。

重大 : 無 顆粒 球 症 、 汎 血球 減少 、 再生 不良 性 貧血 、 溶血 性 貧血 、 アナフィラキシー 反応 、 鬱血 性 心不全 、 重 篤 な 肝 障害 、 急性 腎 不全 、 PIE 症候群 、 間 質 性 肺炎 、 血栓 塞栓 症 など 。
その他 : 眠気 、 目眩 、 発疹 、 視 調節 障害 、 胃腸 障害 、 悪心 ・ 嘔吐 、 下痢 など 。



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