No.2891 副腎ホルモン剤 ホル 副腎皮質ホルモン ファイザー ① 急性 循環 不全 ( 出血 性 ・ 感染 性 ショック )。
② 腎臓 移植 に 伴う 免疫 反応 の 抑制 。
③ 受傷 後 8 時間 以内 の 急性 脊髄 損傷 患者 ( 運動 機能 ・ 感覚 機能 障害 を 持つ 場合 ) における 神経 機能 障害 の 改善 。
④ 気管支 喘息 。
リソソーム 膜 の 安定 化 、 膜 透過 性 亢進 の 抑制 、 心筋 抑制 因子 の 増加 抑制 など による 抗 ショック 作用 。
また 、 抗 炎症 作用 、 抗 アレルギー 作用 、 抗体 産 生 抑制 作用 、 脊髄 損傷 に対する 運動 障害 改善 作用 、 脊髄 血 流量 の 低下 抑制 作用 、 エネルギー 代謝 改善 など の 作用 を 示す 。
注射 / 適応 ①( 出血 性 ショック ): 1 回 125 ～ 2000 ㎎ を 緩徐 に 静 注 ・ 点滴 静 注 。
症状 が 改善 し ない とき は 適宜 追加 投与 。
( 感染 性 ソ ショック ): 1 回 1000 ㎎ を 緩徐 に 静 注 ・ 点滴 静 注 。
症状 が 改善 し ない とき は 1000 ㎎ 追加 投与 。
適応 ②: 1 日 40 ～ 1000 ㎎ を 緩徐 に 静 注 ・ 点滴 静 注 。
適応 ③: 30 ㎎/㎏ を 15 分間 かけ て 点滴 静 注 後 45 分間 休 薬 し 、 5 . 4 ㎎/㎏/ 時 を 23 時間 点滴 静 注 。
( 添付 文書 参照 ) 適応 ④( 40 / 125 ㎎ 製剤 のみ ):★ 成人 : 初回 40 ～ 125 ㎎ を 緩徐 静 注 、 点滴 静 注 。
★ 小児 : 1 . 0 ～ 1 . 5 ㎎/㎏ を 緩徐 に 静 注 ・ 点滴 静 注 。
症状 に 応じ 1 . 0 ～ 1 . 5 ㎎ を 4 ～ 6 時間 ごと に 緩徐 に 追加 投与 。
[ 警告 ] 血清 クレアチニン の 高値 を 示す 敗血症 症候群 及び 感染 症 ショック の 患者 で 、 大量 投与 により 死亡 率 を 増加 さ せ た と の 報告 が ある ので 、 投与 に際して は 患者 、 用法 ・ 用量 に 特に 留意 する 。
● 本 剤 過敏 症 、 及び 生 ワクチン ・ 弱毒 生 ワクチン と の 併用 は 禁忌 。
● 有効 な 抗菌 剤 の ない 感染 症 、 全身 真 菌 症 、 腎 機能 低下 ・ 慢性 腎 不全 の ある 重症 感染 症 、 急性 心筋梗塞 を 起こし て いる 患者 に は 原則 禁忌 。
生 ワクチン ・ 弱毒 生 ワクチン は 併用 禁忌 。
シクロスポリン 、 エリスロマイシン 、 リン 酸 オレアンドマイシン 、 イトラコナゾール 、 抗 凝血 剤 、 非 脱 分極 性 筋 弛緩 剤 、 非 ステロイド 性 解熱 鎮痛 消炎 剤 、 カリウム 排泄 型 利尿 剤 、 ジゴキシン 、 サリチル酸 誘導体 、 バルビツール 酸 誘導体 、 経口 糖尿 病 用 剤 、 インスリン 製剤 [ 相互 作用 による 作用 の 減 弱 ・ 増強 及び 副作用 ]( 詳細 は 添付 文書 参照 )。
重大 : ショック 、 感染 症 、 続発 性 副腎 皮質 機能 不全 など 。
◆ デカ コート ( 沢井 ) など
に該当する薬は？
② 腎臓 移植 に 伴う 免疫 反応 の 抑制 。
③ 受傷 後 8 時間 以内 の 急性 脊髄 損傷 患者 ( 運動 機能 ・ 感覚 機能 障害 を 持つ 場合 ) における 神経 機能 障害 の 改善 。
④ 気管支 喘息 。
リソソーム 膜 の 安定 化 、 膜 透過 性 亢進 の 抑制 、 心筋 抑制 因子 の 増加 抑制 など による 抗 ショック 作用 。
また 、 抗 炎症 作用 、 抗 アレルギー 作用 、 抗体 産 生 抑制 作用 、 脊髄 損傷 に対する 運動 障害 改善 作用 、 脊髄 血 流量 の 低下 抑制 作用 、 エネルギー 代謝 改善 など の 作用 を 示す 。
注射 / 適応 ①( 出血 性 ショック ): 1 回 125 ～ 2000 ㎎ を 緩徐 に 静 注 ・ 点滴 静 注 。
症状 が 改善 し ない とき は 適宜 追加 投与 。
( 感染 性 ソ ショック ): 1 回 1000 ㎎ を 緩徐 に 静 注 ・ 点滴 静 注 。
症状 が 改善 し ない とき は 1000 ㎎ 追加 投与 。
適応 ②: 1 日 40 ～ 1000 ㎎ を 緩徐 に 静 注 ・ 点滴 静 注 。
適応 ③: 30 ㎎/㎏ を 15 分間 かけ て 点滴 静 注 後 45 分間 休 薬 し 、 5 . 4 ㎎/㎏/ 時 を 23 時間 点滴 静 注 。
( 添付 文書 参照 ) 適応 ④( 40 / 125 ㎎ 製剤 のみ ):★ 成人 : 初回 40 ～ 125 ㎎ を 緩徐 静 注 、 点滴 静 注 。
★ 小児 : 1 . 0 ～ 1 . 5 ㎎/㎏ を 緩徐 に 静 注 ・ 点滴 静 注 。
症状 に 応じ 1 . 0 ～ 1 . 5 ㎎ を 4 ～ 6 時間 ごと に 緩徐 に 追加 投与 。
[ 警告 ] 血清 クレアチニン の 高値 を 示す 敗血症 症候群 及び 感染 症 ショック の 患者 で 、 大量 投与 により 死亡 率 を 増加 さ せ た と の 報告 が ある ので 、 投与 に際して は 患者 、 用法 ・ 用量 に 特に 留意 する 。
● 本 剤 過敏 症 、 及び 生 ワクチン ・ 弱毒 生 ワクチン と の 併用 は 禁忌 。
● 有効 な 抗菌 剤 の ない 感染 症 、 全身 真 菌 症 、 腎 機能 低下 ・ 慢性 腎 不全 の ある 重症 感染 症 、 急性 心筋梗塞 を 起こし て いる 患者 に は 原則 禁忌 。
生 ワクチン ・ 弱毒 生 ワクチン は 併用 禁忌 。
シクロスポリン 、 エリスロマイシン 、 リン 酸 オレアンドマイシン 、 イトラコナゾール 、 抗 凝血 剤 、 非 脱 分極 性 筋 弛緩 剤 、 非 ステロイド 性 解熱 鎮痛 消炎 剤 、 カリウム 排泄 型 利尿 剤 、 ジゴキシン 、 サリチル酸 誘導体 、 バルビツール 酸 誘導体 、 経口 糖尿 病 用 剤 、 インスリン 製剤 [ 相互 作用 による 作用 の 減 弱 ・ 増強 及び 副作用 ]( 詳細 は 添付 文書 参照 )。
重大 : ショック 、 感染 症 、 続発 性 副腎 皮質 機能 不全 など 。
◆ デカ コート ( 沢井 ) など
に該当する薬は？
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