No.2863 血管拡張剤 拡張 脳・末梢血行改善、子宮鎮痙薬/劇(注) 第一三共 ① 頭部 外傷 後遺症 。
② 閉塞 性 動脈 硬化 症 、 血栓 性 静脈 炎 、 静脈 血栓 症 、 ビュルガー 病 、 レイ ノー 病 、 凍傷 、 凍瘡 ・ 特発 性 脱疽 ・ 糖尿 病 による 末梢 血管 障害 。
③ 子宮 収縮 の 抑制 。
④ 月経 困難 症 。
血液 粘 度 低下 作用 、 血管 拡張 作用 により 血液 の 流動 性 を 高め 、 微小 循環 領域 における 血 流 を 確保 。
また 、 β - 受容 体 興奮 作用 を 主 と し た 平滑 筋 弛緩 作用 により 、 子宮 筋 の 異常 収縮 及び 痙攣 を 改善 する 。
内服 / 適応 ①②④: 1 回 10 ～ 20 ㎎、 1 日 3 ～ 4 回分 服 。
適応 ③: 1 日 30 ～ 60 ㎎、 3 ～ 4 回分 服 。
注射 / 適応 ①②( 重症 ・ 急性 ): 1 回 5 ～ 10 ㎎、 1 日 2 ～ 3 回 筋 注 。
★ 適応 ③: 1 回 5 ～ 10 ㎎ を 1 ～ 2 時間 毎 に 筋 注 。
適応 ④( 重症 ): 1 回 5 ～ 10 ㎎、 筋 注 。
( 添付 文書 参照 )
● 脳出血 の 患者 、 分娩 直後 の 患者 、 胎盤 の 早期 剥離 の 患者 に は 、 症状 の 悪化 及び 出血 の 助長 、 急性 貧血 、 ショック ( 胎盤 の 早期 剥離 ) など を 起こす お それ が ある ので 禁忌 。
また 、 妊婦 12 週 未満 の 妊婦 へ は 、 安全 性 が 確立 し て い ない ので 原則 禁忌 。
● 海外 例 において 、 点滴 静 注 により 、 新生児 に 低 血糖 症 、 腸閉塞 が 現れ た と の 報告 が ある ので 、 妊婦 、 産婦 、 授乳 婦 へ の 投与 は 避ける か 、 投与 する 場合 は 注意 し て 慎重 に 行う こと 。
● 頭蓋 内 出血 の 疑い の ある 患者 に は 、 止血 が 完成 し た と 推定 さ れる 発作 後 10 日 ないし 2 週間 ごろ から 投与 を 始める 。
● 心悸亢進 の 患者 は 心拍 数 、 心拍 出 量 増大 による 症状 の 悪化 、 また 低 血圧 の 患者 は 一過 性 の 血圧 低下 が 起こる こと が ある ので 、 投与 中 は 観察 を 十分 に 行い 慎重 に 投与 する 。
● 一般 に 高齢 者 で は 生理 機能 が 低下 し て いる ので 、 減量 する など 注意 し て 投与 。
異常 が 認め られる 場合 は 、 中止 し て 適切 な 処置 を 行う 。
β - 刺激 剤 [ 本 剤 作用 増強 ]。
Β - 遮断 剤 [ 本 剤 作用 減 弱 ]。
悪心 ・ 嘔吐 、 下痢 、 頭痛 、 心悸亢進 、 大量 投与 による 血圧 降下 、 顔面 紅潮 、 目眩 、 倦怠 感 、 口内 炎 、 舌 炎 、 月経 過多 、 眠気 、 食欲 不振 、 発汗 など 。
に該当する薬は？
② 閉塞 性 動脈 硬化 症 、 血栓 性 静脈 炎 、 静脈 血栓 症 、 ビュルガー 病 、 レイ ノー 病 、 凍傷 、 凍瘡 ・ 特発 性 脱疽 ・ 糖尿 病 による 末梢 血管 障害 。
③ 子宮 収縮 の 抑制 。
④ 月経 困難 症 。
血液 粘 度 低下 作用 、 血管 拡張 作用 により 血液 の 流動 性 を 高め 、 微小 循環 領域 における 血 流 を 確保 。
また 、 β - 受容 体 興奮 作用 を 主 と し た 平滑 筋 弛緩 作用 により 、 子宮 筋 の 異常 収縮 及び 痙攣 を 改善 する 。
内服 / 適応 ①②④: 1 回 10 ～ 20 ㎎、 1 日 3 ～ 4 回分 服 。
適応 ③: 1 日 30 ～ 60 ㎎、 3 ～ 4 回分 服 。
注射 / 適応 ①②( 重症 ・ 急性 ): 1 回 5 ～ 10 ㎎、 1 日 2 ～ 3 回 筋 注 。
★ 適応 ③: 1 回 5 ～ 10 ㎎ を 1 ～ 2 時間 毎 に 筋 注 。
適応 ④( 重症 ): 1 回 5 ～ 10 ㎎、 筋 注 。
( 添付 文書 参照 )
● 脳出血 の 患者 、 分娩 直後 の 患者 、 胎盤 の 早期 剥離 の 患者 に は 、 症状 の 悪化 及び 出血 の 助長 、 急性 貧血 、 ショック ( 胎盤 の 早期 剥離 ) など を 起こす お それ が ある ので 禁忌 。
また 、 妊婦 12 週 未満 の 妊婦 へ は 、 安全 性 が 確立 し て い ない ので 原則 禁忌 。
● 海外 例 において 、 点滴 静 注 により 、 新生児 に 低 血糖 症 、 腸閉塞 が 現れ た と の 報告 が ある ので 、 妊婦 、 産婦 、 授乳 婦 へ の 投与 は 避ける か 、 投与 する 場合 は 注意 し て 慎重 に 行う こと 。
● 頭蓋 内 出血 の 疑い の ある 患者 に は 、 止血 が 完成 し た と 推定 さ れる 発作 後 10 日 ないし 2 週間 ごろ から 投与 を 始める 。
● 心悸亢進 の 患者 は 心拍 数 、 心拍 出 量 増大 による 症状 の 悪化 、 また 低 血圧 の 患者 は 一過 性 の 血圧 低下 が 起こる こと が ある ので 、 投与 中 は 観察 を 十分 に 行い 慎重 に 投与 する 。
● 一般 に 高齢 者 で は 生理 機能 が 低下 し て いる ので 、 減量 する など 注意 し て 投与 。
異常 が 認め られる 場合 は 、 中止 し て 適切 な 処置 を 行う 。
β - 刺激 剤 [ 本 剤 作用 増強 ]。
Β - 遮断 剤 [ 本 剤 作用 減 弱 ]。
悪心 ・ 嘔吐 、 下痢 、 頭痛 、 心悸亢進 、 大量 投与 による 血圧 降下 、 顔面 紅潮 、 目眩 、 倦怠 感 、 口内 炎 、 舌 炎 、 月経 過多 、 眠気 、 食欲 不振 、 発汗 など 。
に該当する薬は？
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