No.2815 循環器官用薬剤 循環 高カリウム血症改善薬 鳥居 急性 、 及び 慢性 腎 不全 による 高 カリウム 血 症 。
生体 内 で アンモニア 、 マグネシウム 、 有機 酸 、 リン 脂 蛋白 など 他 の 陽 イオン と の 結合 作用 により 、 カリウム を 体外 に 排出 除去 。
結果 として 血清 カリウム 値 を 低下 さ せる 。
内服 / 1 日 量 30 g を 2 ～ 3 回 に 分 服 。
1 回 量 を 水 50 ～ 150 ml に 懸 濁し て 経口 投与 。
注 腸 / 1 回 30 g 、 水 または 2 % メチルセルロース 溶液 100 . に 懸 濁し て 注 腸 投与 。
( 増減 )
● 特に 禁忌 事項 は ない が 、 過 量 投与 を 防ぐ ため 血清 カリウム 値 、 及び 血清 ナトリウム 値 を 測定 し ながら 投与 する こと 。
● 本 剤 経口 薬 の 消化 管 で の 蓄積 を 避ける ため 、 便秘 を 起こさ せ ない よう に 注意 。
重い 便秘 に は 、 浣腸 を 使用 する など 適切 な 方法 で 排便 さ せる 。
また 、 本 剤 投与 により 、 便秘 が 現れ た とき は ソルビトール 溶液 を 経口 投与 し て 改善 を 図る 。
ただし 、 注 腸 投与 時 の ソルビトール 溶液 の 使用 は 腸 壁 壊死 の 報告 が ある ので 禁忌 。
● 本 剤 は ナトリウム 含有 薬 で あり 、 投与 により 浮腫 、 心不全 誘発 、 血圧 上昇 など が 発現 し た 場合 は 、 食事 など ナトリウム 摂取 を 制限 する 。
● 数 日間 の 連続 投与 により 低 カリウム 血 症 が 生じ た とき は 、 カルシウム 剤 を 補給 し て 観察 する 。
それでも なお 低 カリウム 血 症 状態 が 改善 さ れ ない 場合 は 、 投与 の 減量 または 休 薬 し て 適切 な 処置 を 行う 。
ジギタリス 製剤 ( ジギトキシン 、 ジゴキシン 、 ラナトシド C など )[ 血清 カリウム 低下 作用 による ジギタリス 中毒 ]。
アルミニウム 、 マグネシウム 、 カルシウム を 含有 する 薬剤 ( ケイ 酸 アルミニウム 、 水酸化 アルミニウム ゲル 、 水酸化 マグネシウム 、 スクラルファート 、 沈降 炭酸 カルシウム など )[ 併用 薬剤 の 作用 減 弱 ]。
重大 : 心不全 誘発 、 腸 穿孔 、 腸 潰瘍 、 腸 壊死 など 。
その他 : 浮腫 、 血圧 上昇 、 低 カリウム 血 症 、 低 カルシウム 血 症 、 下痢 、 便秘 、 腹痛 、 悪心 ・ 嘔吐 、 目眩 、 食欲 不振 、 胃 部 不快 感 、 倦怠 感 など 。
気密 容器 保存 。
◆ カリセラム ( 扶桑 )
に該当する薬は？
生体 内 で アンモニア 、 マグネシウム 、 有機 酸 、 リン 脂 蛋白 など 他 の 陽 イオン と の 結合 作用 により 、 カリウム を 体外 に 排出 除去 。
結果 として 血清 カリウム 値 を 低下 さ せる 。
内服 / 1 日 量 30 g を 2 ～ 3 回 に 分 服 。
1 回 量 を 水 50 ～ 150 ml に 懸 濁し て 経口 投与 。
注 腸 / 1 回 30 g 、 水 または 2 % メチルセルロース 溶液 100 . に 懸 濁し て 注 腸 投与 。
( 増減 )
● 特に 禁忌 事項 は ない が 、 過 量 投与 を 防ぐ ため 血清 カリウム 値 、 及び 血清 ナトリウム 値 を 測定 し ながら 投与 する こと 。
● 本 剤 経口 薬 の 消化 管 で の 蓄積 を 避ける ため 、 便秘 を 起こさ せ ない よう に 注意 。
重い 便秘 に は 、 浣腸 を 使用 する など 適切 な 方法 で 排便 さ せる 。
また 、 本 剤 投与 により 、 便秘 が 現れ た とき は ソルビトール 溶液 を 経口 投与 し て 改善 を 図る 。
ただし 、 注 腸 投与 時 の ソルビトール 溶液 の 使用 は 腸 壁 壊死 の 報告 が ある ので 禁忌 。
● 本 剤 は ナトリウム 含有 薬 で あり 、 投与 により 浮腫 、 心不全 誘発 、 血圧 上昇 など が 発現 し た 場合 は 、 食事 など ナトリウム 摂取 を 制限 する 。
● 数 日間 の 連続 投与 により 低 カリウム 血 症 が 生じ た とき は 、 カルシウム 剤 を 補給 し て 観察 する 。
それでも なお 低 カリウム 血 症 状態 が 改善 さ れ ない 場合 は 、 投与 の 減量 または 休 薬 し て 適切 な 処置 を 行う 。
ジギタリス 製剤 ( ジギトキシン 、 ジゴキシン 、 ラナトシド C など )[ 血清 カリウム 低下 作用 による ジギタリス 中毒 ]。
アルミニウム 、 マグネシウム 、 カルシウム を 含有 する 薬剤 ( ケイ 酸 アルミニウム 、 水酸化 アルミニウム ゲル 、 水酸化 マグネシウム 、 スクラルファート 、 沈降 炭酸 カルシウム など )[ 併用 薬剤 の 作用 減 弱 ]。
重大 : 心不全 誘発 、 腸 穿孔 、 腸 潰瘍 、 腸 壊死 など 。
その他 : 浮腫 、 血圧 上昇 、 低 カリウム 血 症 、 低 カルシウム 血 症 、 下痢 、 便秘 、 腹痛 、 悪心 ・ 嘔吐 、 目眩 、 食欲 不振 、 胃 部 不快 感 、 倦怠 感 など 。
気密 容器 保存 。
◆ カリセラム ( 扶桑 )
に該当する薬は？
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