No.2749 糖尿病用剤 糖尿 経口血糖降下薬(糖尿病治療薬)/劇 中外 インスリン 非 依存 型 糖尿 病 ( 食事 療法 ・ 運動 療法 のみ で 、 十分 な 効果 が 得 られ ない 場合 に 限る )。
血糖 降下 作用 と 抗 脂肪 分解 を 示す 。
作用 機 序 として は 、 主 に 膵 β 細胞 を 刺激 し 、 内因 性 インスリン 分泌 を 促進 する こと と 、 ATP 依存 性 カリウムイオンチャンネル の 遮断 が 示唆 さ れる 。
内服 / 1 日 1 . 25 ～ 2 . 5 ㎎、 1 日 10 ㎎ まで 。
1 回 投与 は 朝 食前 または 後 、 2 回 は 朝夕 食前 または 後 に 服用 。
[ 警告 ] 本 剤 投与 により 、 重 篤 かつ 遷延 性 の 低 血糖 を 起こす こと が ある ので 、 特に 使用 上 の 注意 事項 に は 十分 に 留意 し て 慎重 に 用いる 。
● 本 剤 ・ スルホンアミド 系 薬剤 に対し 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 重症 ケトーシス 、 糖尿 病 性 昏睡 または 前 昏睡 、 インスリン 依存 型 糖尿 病 、 重 篤 な 肝 ・ 腎 機能 障害 、 重 篤 な 外傷 、 手術 前後 、 重症 感染 症 、 下痢 や 嘔吐 など の 胃腸 障害 、 ボセンタン を 投与 中 の 患者 及び 妊婦 または 妊娠 し て いる 可能 性 が ある 婦人 に は 禁忌 。
● 投与 中 は 重 篤 かつ 遷延 性 の 低 血糖 を 起こす こと が ある ので 、 自動車 の 運転 や 高所 作業 など は 行わ ない よう 注意 さ せる 。
● 投与 する 際 は 少量 から 開始 し 、 血糖 、 尿 糖 を 定期 的 に 検査 し て 薬剤 の 効果 を 確かめる 。
そして 、 効果 が 不十分 の とき は 速やか に 他 の 治療 法 に 切り換える 。
● α - グルコシダーゼ 阻害 剤 ( アカルボース 、 ボグリボース ) 併用 により 低 血糖 症状 が 認め られ た 場合 は 、 ブドウ糖 を 投与 する 。
インスリン 製剤 、 ビグアナイド 系 薬剤 、 α - グルコシダーゼ 阻害 剤 、 クマ リン 系 薬剤 、 アスピリン 、 β - 遮断 剤 [ 血糖 降下 作用 の 増強 と 副作用 の 発現 ]。
エピネフリン 、 副腎 皮質 ホルモン 、 甲状腺 ホルモン 、 利尿 剤 、 イソニアジド [ 血糖 降下 作用 の 減 弱 と 副作用 の 発現 ] など 。
重大 : 低 血糖 、 溶血 性 貧血 、 黄疸 など 。
その他 : 流 涙 、 浮腫 、 白血球 ・ 血小板 減少 、 胃腸 障害 、 倦怠 感 など 。
◆ オペアミン ( メディサ - 沢井 ) ◆ ベンクラート ( 大洋 ) など
に該当する薬は？
血糖 降下 作用 と 抗 脂肪 分解 を 示す 。
作用 機 序 として は 、 主 に 膵 β 細胞 を 刺激 し 、 内因 性 インスリン 分泌 を 促進 する こと と 、 ATP 依存 性 カリウムイオンチャンネル の 遮断 が 示唆 さ れる 。
内服 / 1 日 1 . 25 ～ 2 . 5 ㎎、 1 日 10 ㎎ まで 。
1 回 投与 は 朝 食前 または 後 、 2 回 は 朝夕 食前 または 後 に 服用 。
[ 警告 ] 本 剤 投与 により 、 重 篤 かつ 遷延 性 の 低 血糖 を 起こす こと が ある ので 、 特に 使用 上 の 注意 事項 に は 十分 に 留意 し て 慎重 に 用いる 。
● 本 剤 ・ スルホンアミド 系 薬剤 に対し 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 重症 ケトーシス 、 糖尿 病 性 昏睡 または 前 昏睡 、 インスリン 依存 型 糖尿 病 、 重 篤 な 肝 ・ 腎 機能 障害 、 重 篤 な 外傷 、 手術 前後 、 重症 感染 症 、 下痢 や 嘔吐 など の 胃腸 障害 、 ボセンタン を 投与 中 の 患者 及び 妊婦 または 妊娠 し て いる 可能 性 が ある 婦人 に は 禁忌 。
● 投与 中 は 重 篤 かつ 遷延 性 の 低 血糖 を 起こす こと が ある ので 、 自動車 の 運転 や 高所 作業 など は 行わ ない よう 注意 さ せる 。
● 投与 する 際 は 少量 から 開始 し 、 血糖 、 尿 糖 を 定期 的 に 検査 し て 薬剤 の 効果 を 確かめる 。
そして 、 効果 が 不十分 の とき は 速やか に 他 の 治療 法 に 切り換える 。
● α - グルコシダーゼ 阻害 剤 ( アカルボース 、 ボグリボース ) 併用 により 低 血糖 症状 が 認め られ た 場合 は 、 ブドウ糖 を 投与 する 。
インスリン 製剤 、 ビグアナイド 系 薬剤 、 α - グルコシダーゼ 阻害 剤 、 クマ リン 系 薬剤 、 アスピリン 、 β - 遮断 剤 [ 血糖 降下 作用 の 増強 と 副作用 の 発現 ]。
エピネフリン 、 副腎 皮質 ホルモン 、 甲状腺 ホルモン 、 利尿 剤 、 イソニアジド [ 血糖 降下 作用 の 減 弱 と 副作用 の 発現 ] など 。
重大 : 低 血糖 、 溶血 性 貧血 、 黄疸 など 。
その他 : 流 涙 、 浮腫 、 白血球 ・ 血小板 減少 、 胃腸 障害 、 倦怠 感 など 。
◆ オペアミン ( メディサ - 沢井 ) ◆ ベンクラート ( 大洋 ) など
に該当する薬は？
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