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No.353 抗生物質 抗生 カルバペネム系抗生物質/劇 MSD 敗血症 、 感染 性 心 内 膜 炎 、 骨髄 炎 、 創傷 の 二 次 感染 、 肺炎 、 気管支炎 、 膿胸 、 腎盂 腎 炎 、 膀胱 炎 、 胆嚢 炎 、 肝 膿瘍 、 腹膜炎 、 子宮 付属 器 炎 、 全 眼球 炎 など 。

細菌 の ペプチドグリカン 細胞 壁 の 特異 的 合成 阻害 により 、 強力 な 殺菌 作用 を 示す 。
嫌気 性 菌 を 含む グラム 陽性 ・ 陰性 菌 に対し 、 広範囲 な スペクトル を 持ち 、 特に 黄色 ブドウ 球菌 、 腸 球菌 、 緑 膿 菌 及び バクテロイデス・フラジリス に対して は 、 セフチゾキシム 、 セフォペラゾン など の 第 3 世代 セフェム 系 抗生 物質 より も はるか に 強い 抗菌 力 を 示す 。
また β ラクタマーゼ に対し 安定 、 かつ 阻害 作用 を 有す 。

注射 / 1 日 0 . 5 ~ 1 g 、 2 ~ 3 回 分割 、 30 分 以上 かけ て 緩徐 に 点滴 静 注 。
[ 重症 ] 1 日 2 g まで 。
★ 小児 : 1 日 30 ~ 80 ㎎/㎏、 3 ~ 4 回 分割 点滴 静 注 。
[ 重症 ] 1 日 100 ㎎/㎏ まで 。
※ 筋 注 用 は 1 日 0 . 5 ~ 1 g 、 2 回 分割 投与 。
( 添付 文書 参照 )
● 本 剤 の 成分 による ショック の 既往 歴 、 及び バル プロ 酸 ナトリウム ( デパケン ) を 投与 中 の 患者 に は 、 てんかん 発作 が 再発 する こと が ある ので 禁忌 。
また 、 リドカイン など アニリド 系 局所 麻酔 剤 に対し 過敏 症 の ある 患者 へ の 筋 注 は 、 懸 濁 用 液 に リドカイン が 含ま れる ので 禁忌 。
● 本 剤 投与 により ショック を 起こす こと が ある ので 、 十分 な 問診 を 行い 、 事前 に 皮 内 反 応用 を 用い て 皮膚 反応 を 実施 する こと が 望ましい 。
● ショック が 現れ た とき 救急 処置 が とれる 準備 を し て おく 。
また 、 投与 後 の 患者 は 、 安静 に さ せ て 十分 観察 する 。
● 腎 障害 または 中枢 神経 障害 の ある 患者 で は 、 痙攣 、 意識 障害 、 呼吸 停止 、 呼吸 抑制 など が 現れる こと が ある ので 、 慎重 に 投与 する 。

バル プロ 酸 ナトリウム は 併用 禁忌 [ てんかん 発作 ]。
ガンシクロビル [ 痙攣 発作 ]。
ファロペネムナトリウム [ 血 中 濃度 上昇 ]。

重大 : ショック 、 中枢 神経症 状 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 中毒 性 表皮 壊死 症 、 間 質 性 肺炎 、 肝炎 、 黄疸 、 急性 腎 不全 、 気管支 痙攣 、 汎 血球 減少 症 、 尿 崩 症 、 偽膜 性 大腸 炎 、 溶血 性 貧血 、 ( 点滴 のみ ) 血栓 性 静脈 炎 。
その他 : 過敏 症 、 肝 障害 、 嘔気 、 口内 炎 、 幻覚 、 味覚 異常 など 。



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