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No.334 腫瘍用薬剤 腫瘍 抗白血病・抗悪性腫瘍抗生物質/劇 Meiji / Seikaファルマ 急性 白血病 ( 慢性 骨髄 性 白血病 の 急性 転化 を 含む )。

細胞 の 核酸 合成 過程 に 関与 し 直接 DNA と 結合 。
これら 作用 により 、 DNA 合成 と 依存 RNA 合成 反応 を 阻害 し 抗 腫瘍 作用 を 示す 。

注射 /★ 成人 : 1 日 0 . 4 ~ 1 ㎎/㎏、★ 小児 : 1 日 1 ㎎/㎏。
連日 または 隔日 に 3 ~ 5 回 、 静 注 または 点滴 静 注 。
その後 7 日間 休 薬 し 、 反復 投与 。
※ 使用 に際して は 、 20 ㎎ に 10 ml の 生理 食塩 液 を 加え 、 軽く 振り 混ぜ て 完全 に 溶かし て から 静 注する 。

● 本 剤 の 成分 に対し 、 重 篤 な 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 及び 心 機能 異常 または その 既往 歴 の ある 患者 に は 、 心筋 障害 が 現れる お それ が ある ので 禁忌 。
● 本 剤 に は 骨髄 機能 抑制 、 心筋 障害 など の 重 篤 な 副作用 が 起こる こと が ある ので 、 頻 回 に 臨床 検査 ( 血液 検査 、 肝 機能 検査 ・ 腎 機能 検査 、 心 機能 検査 ) を 行う など 、 患者 の 状態 を 十分 に 観察 する 。
異常 が 認め られ た 場合 に は 、 減量 、 休 薬 など の 適切 な 処置 を 行う 。
● 本 剤 の 長期 使用 により 副作用 が 強く 現れ 、 遷延 性 に 推移 する こと が ある ので 、 投与 は 慎重 に 行う 。
● アントラサイクリン 系 薬剤 の 未 治療 例 で 、 本 剤 の 総 投与 量 が 25 ㎎/㎏ を 超える と 、 重 篤 な 心筋 障害 を 起こし やすく なる ので 注意 する 。
また 、 感染 症 、 出血 傾向 の 発現 に も 十分 注意 する 。
● 高齢 者 は 生理 機能 の 低下 により 副作用 が 現れ やすい ので 、 少量 から 開始 する など 用量 に 留意 し 、 患者 の 状態 を 観察 し ながら 慎重 に 投与 。

アントラサイクリン 系 薬剤 など 、 潜在 的 に 心 毒性 を 有する 他 の 抗 悪性 腫瘍 剤 、 及び 投与 前 の 心臓 部 または 縦 隔 へ の 放射線 照射 と の 併用 は 重 篤 な 心筋 障害 を 起こす お それ が あり 、 また 、 骨髄 抑制 ( 貧血 、 出血 傾向 、 血小板 減少 など ) の 副作用 が 増強 さ れる こと が ある 。

重大 : 心筋梗塞 、 心不全 、 骨髄 抑制 、 ショック 、 ネフローゼ 症候群 。
その他 : 心電図 異常 、 頻 脈 、 発熱 、 発疹 、 AST ・ ALT 上昇 、 潰瘍 性 口内 炎 、 食欲 不振 、 悪心 ・ 嘔吐 、 脱毛 、 頭痛 、 悪寒 、 倦怠 感 、 呼吸 困難 など 。

室温 保存 。


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