No.222 外皮用薬剤 外皮 皮膚潰瘍治療薬 田辺三菱 中等 度 ・ 重症 熱傷 、 各種 皮膚 潰瘍 ( 褥 瘡 、 下腿 潰瘍 、 放射線 潰瘍 、 糖尿 病 性 壊疽 、 外傷 性 皮膚 欠損 など ) の 創 面 感染 ( 原因 菌 : 緑 膿 菌 、 エンテロバクター 属 、 クレブシエラ 属 、 ブドウ 球菌 、 溶血 連鎖 球菌 、 カンジダ 属 など )。

スルフォナミド の 誘導体 だ が 、 いわゆる サルファ剤 と は 異なる 薬理 作用 を 示す 。
つまり 、 スルファジアジン 銀 が 、 細胞 膜 及び 細胞 壁 に 作用 し て 、 抗菌 作用 を 発現 する と 考え られる 。

外用 / 1 日 1 回 、 滅菌 手袋 など を 用い 、 創 面 を 覆う に 必要 かつ 十分 な 厚 さ ( 約 2 ～ 3 ㎜) に 直接 塗布 。
あるいは 、 ガーゼ など に 同様 の 厚 さ に 延ばし て 貼付 、 包帯 を する 。
2 日 目 以降 は 、 前日 塗布 し た クリーム を 清 拭 または 温水 など で 洗い落とし た 後 、 塗布 する 。

● 本 剤 の 成分 または サルファ剤 に対し 、 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 禁忌 。
また 、 新生児 、 未熟 児 、 授乳 婦 に対して も 、 小児 が 高 ビリルビン 血 症 を 発現 する お それ が あり 、 さらに 軽傷 熱傷 の 患者 は 疼痛 が み られる ので 投与 し ない こと 。
● 薬物 過敏 症 、 光線 過敏 症 、 エリテマトーデス 、 グルコース 6 リン 酸 脱 水素 酵素 欠損 症 、 肝 ・ 腎 障害 の 患者 に は 、 症状 の 悪化 、 及び 本 剤 の 代謝 が 抑制 さ れ 副作用 が 強く 現れる こと が ある ので 慎重 に 投与 する 。
● サルファ剤 の 全身 使用 と 同様 の 副作用 が 現れる お それ が ある ので 、 本 剤 の 長期 使用 は 避ける こと 。
● 感 作 さ れる お それ が ある ので 、 観察 を 十分 に 行う 。
感 作 の 兆候 ( 発赤 、 掻痒 、 腫脹 、 丘 疹 、 小 水疱 など ) が 現れ た 場合 は 投与 を 中止 。
● 本 剤 は 眼 部 など 眼科 用 として 使用 し ない こと 。
● 本 剤 を 使用 する とき は 、 できる 限り 温水 浴 、 シャワー など の 併用 により 創 面 の 清浄 化 、 壊死 組織 の 除去 を 行う 。
● 外皮 用 酵素 製剤 の 作用 を 減 弱 さ せる お それ が ある ので 、 本 剤 と 併用 する 場合 は 注意 する こと 。


重大 : 汎 血球 減少 、 皮膚 壊死 、 間 質 性 腎 炎 。
その他 : 発疹 、 接触 皮膚 炎 、 発赤 、 光線 過敏 症 、 白血球 減少 、 貧血 、 血小板 減少 、 疼痛 など 。



　に該当する薬は？

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