No.108 解熱鎮痛消炎剤 解熱 片頭痛治療薬/劇 グラ・スミ 片 頭痛 。
スマトリプタン が 、 5 - HT 1 受容 体 、 特に 5 - HT 1 B 、 5 - HT 1 D 受容 体 に 作用 し て 、 頭痛 発作 時 に 過度 に 拡張 し た 頭蓋 内外 の 血管 を 収縮 さ せる こと により 片 頭痛 を 改善 する 。
内服 / 片 頭痛 の 発現 時 に 1 回 50 ㎎ を 投与 。
1 日 200 ㎎ 以内 。
注射 / 片 頭痛 の 発現 時 に 1 回 3 ㎎ を 皮下 投与 。
1 回 3 ㎎、 1 日 6 ㎎ を 超 ない こと 。
点 鼻 / 片 頭痛 の 発現 時 に 1 回 20 ㎎ を 鼻腔 内 投与 。
1 日 の 総 投与 量 を 40 ㎎ 以内 と する 。
● 本 剤 は 国際 頭痛 学会 による 片 頭痛 診断 基準 により 「 前兆 の ない 片 頭痛 」 あるいは 「 前兆 の ある 片 頭痛 」 と 確定 診断 が 行わ れ た 場合 のみ 投与 する 。
特に 、 片 頭痛 と 診断 が 確定 し た こと の ない 患者 、 片 頭痛 に 通常 見 られる 症状 や 経過 と は 異なっ た 頭痛 及び 随伴 症状 の ある 患者 は 原因 を 確認 し て から 慎重 に 投与 する 。
● 家族 性 片 麻痺 片 頭痛 、 孤 発 性 片 麻痺 性 片 頭痛 、 脳 底 型 片 頭痛 あるいは 眼 筋 麻痺 性 片 頭痛 の 患者 に は 投与 し ない こと 。
● 本 剤 の 成分 に対し 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 心筋梗塞 の 既往症 の ある 患者 、 虚 血 性 心 疾患 または その 症状 ・ 兆候 の ある 患者 、 異 型 狭心症 の ある 患者 、 脳 血管 障害 や 一過性脳虚血性発作 の 既往 の ある 患者 、 末梢 血管 障害 を 有する 患者 、 コントロール さ れ て い ない 高 血圧 症 の 患者 、 重 篤 な 肝 機能 障害 を 有する 患者 に は 禁忌 。
● 虚 血 性 心 疾患 の 可能 性 の ある 患者 、 てんかん 様 発作 の 既往症 の ある 患者 、 あるいは てんかん 様 発作 発現 を きたす 危険 因子 の ある 患者 、 肝 機能 障害 の ある 患者 に は 慎重 投与 。
エルゴタミン 、 エルゴタミン 誘導体 含有 製剤 、 あるいは 5 - HT 1 B / 1 D 受容 体 作動 剤 を 投与 中 の 患者 、 MAO 阻害 剤 を 投与 中 、 あるいは 投与 中止 2 週間 以内 の 患者 に は 併用 禁忌 。
重大 : アナフィラキシー ショック 、 アナフィラキシー 様 症状 、 不整脈 、 狭心症 あるいは 心筋梗塞 を ふくむ 虚 血 性 心 疾患 、 てんかん 様 発作 。
その他 : 蕁麻疹 、 発疹 、 呼吸 困難 、 一過 性 の 血圧 上昇 、 頻 脈 、 レイ ノー 現象 、 痺れ 、 倦怠 感 、 圧迫 感 など 。
に該当する薬は？
スマトリプタン が 、 5 - HT 1 受容 体 、 特に 5 - HT 1 B 、 5 - HT 1 D 受容 体 に 作用 し て 、 頭痛 発作 時 に 過度 に 拡張 し た 頭蓋 内外 の 血管 を 収縮 さ せる こと により 片 頭痛 を 改善 する 。
内服 / 片 頭痛 の 発現 時 に 1 回 50 ㎎ を 投与 。
1 日 200 ㎎ 以内 。
注射 / 片 頭痛 の 発現 時 に 1 回 3 ㎎ を 皮下 投与 。
1 回 3 ㎎、 1 日 6 ㎎ を 超 ない こと 。
点 鼻 / 片 頭痛 の 発現 時 に 1 回 20 ㎎ を 鼻腔 内 投与 。
1 日 の 総 投与 量 を 40 ㎎ 以内 と する 。
● 本 剤 は 国際 頭痛 学会 による 片 頭痛 診断 基準 により 「 前兆 の ない 片 頭痛 」 あるいは 「 前兆 の ある 片 頭痛 」 と 確定 診断 が 行わ れ た 場合 のみ 投与 する 。
特に 、 片 頭痛 と 診断 が 確定 し た こと の ない 患者 、 片 頭痛 に 通常 見 られる 症状 や 経過 と は 異なっ た 頭痛 及び 随伴 症状 の ある 患者 は 原因 を 確認 し て から 慎重 に 投与 する 。
● 家族 性 片 麻痺 片 頭痛 、 孤 発 性 片 麻痺 性 片 頭痛 、 脳 底 型 片 頭痛 あるいは 眼 筋 麻痺 性 片 頭痛 の 患者 に は 投与 し ない こと 。
● 本 剤 の 成分 に対し 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 心筋梗塞 の 既往症 の ある 患者 、 虚 血 性 心 疾患 または その 症状 ・ 兆候 の ある 患者 、 異 型 狭心症 の ある 患者 、 脳 血管 障害 や 一過性脳虚血性発作 の 既往 の ある 患者 、 末梢 血管 障害 を 有する 患者 、 コントロール さ れ て い ない 高 血圧 症 の 患者 、 重 篤 な 肝 機能 障害 を 有する 患者 に は 禁忌 。
● 虚 血 性 心 疾患 の 可能 性 の ある 患者 、 てんかん 様 発作 の 既往症 の ある 患者 、 あるいは てんかん 様 発作 発現 を きたす 危険 因子 の ある 患者 、 肝 機能 障害 の ある 患者 に は 慎重 投与 。
エルゴタミン 、 エルゴタミン 誘導体 含有 製剤 、 あるいは 5 - HT 1 B / 1 D 受容 体 作動 剤 を 投与 中 の 患者 、 MAO 阻害 剤 を 投与 中 、 あるいは 投与 中止 2 週間 以内 の 患者 に は 併用 禁忌 。
重大 : アナフィラキシー ショック 、 アナフィラキシー 様 症状 、 不整脈 、 狭心症 あるいは 心筋梗塞 を ふくむ 虚 血 性 心 疾患 、 てんかん 様 発作 。
その他 : 蕁麻疹 、 発疹 、 呼吸 困難 、 一過 性 の 血圧 上昇 、 頻 脈 、 レイ ノー 現象 、 痺れ 、 倦怠 感 、 圧迫 感 など 。
に該当する薬は？
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