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No.43 代謝性薬剤 代謝 骨粗鬆症治療剤/劇 味の素-エーザイ 骨粗鬆症 ( 適応 注意 : 日本 骨 代謝 学会 の 診断 基準 を 参考 に 骨粗鬆症 と 確定 診断 さ れ た 患者 を 対象 と する )、 骨 ページェット 病 。

骨 吸収 抑制 作用 、 破 骨 細胞 類縁 の マクロファージ 系 細胞 で アポトーシス を 誘導 し 、 タンパク の プレニン 化 阻害 作用 により 破 骨 細胞 の 機能 阻害 作用 を 示す 。
こうした 作用 により 、 骨 吸収 を 抑制 し て 骨 代謝 回転 を 抑制 する と 考え られる 。

内服 / 1 週間 1 回 17 . 5 ㎎、 起床 時 に 十分 量 の 水 ( 約 180 ml ) とともに 服用 。

● 本 剤 の 成分 、 または ビスフォスフォネート 系 薬剤 に対する 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 食道 狭窄 あるいは 食道 通過 障害 の ある 患者 、 低 カルシウム 血 症 の 患者 、 高度 な 腎 障害 の ある 患者 、 及び 妊婦 または 妊娠 し て いる 可能 性 の ある 婦人 に は 禁忌 。
● 嚥下 困難 の ある 患者 、 または 胃 ・ 十二指腸 潰瘍 、 食道 炎 など の 上部 消化 管 障害 が ある 患者 に は 、 基礎 疾患 を 悪化 さ せる お それ が ある ので 慎重 に 投与 。
● 腎 障害 の ある 患者 は 、 排泄 が 遅延 する お それ が ある ので 注意 し て 投与 。
● 本 剤 の 服用 後 は 少なくとも 30 分 は 横 に なら ず 、 また 水 以外 の 飲食 物 ( 牛乳 、 乳製品 など の 高 カルシウム 含有 飲食 物 ) あるいは 他 の 薬剤 と の 経口 摂取 は 避ける 。
● 就寝 時 、 または 起床 時 に は 服用 し ない こと 。
● 本 剤 に は 口腔 咽頭 刺激 の 可能 性 が ある ので 、 服用 する とき は 噛み砕い たり なめ たり し ない で 水 とともに 飲み下す 。

カルシウム 補給 剤 、 及び カルシウム 、 アルミニウム 、 マグネシウム 含有 製剤 は 本 剤 の 吸収 を 妨げる こと が ある ので 、 服用 する 場合 は 服用 時刻 を 変え て 用いる 。

重大 : 大腿 骨 転 子 下 、 及び 近 位 大腿 骨 骨 幹部 の 非 定型 骨折 、 食道 穿孔 、 食道 潰瘍 、 食道 狭窄 、 食道 炎 、 胃潰瘍 、 十二指腸 潰 、 肝 機能 障害 、 黄疸 、 顎骨 壊死 、 顎骨 骨髄 炎 。
その他 : 上 腹部 痛 、 嘔気 、 腹部 膨満 感 、 便秘 、 消化 不良 、 胃炎 、 口内 炎 、 下痢 、 悪心 ・ 嘔吐 、 皮膚 炎 など 。


◆ ベネット ( 武田 )
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