No.3167 鎮咳去痰剤 鎮咳 麻薬性鎮咳薬／劇（散） 製薬各社 各種 の 呼吸 疾患 における 鎮咳 ・ 鎮静 、 疼痛 時 の 鎮痛 、 激しい 下り 痢症 状 の 改善 。
中枢 性 麻薬 性 鎮咳 として 、 脳 の 延髄 に ある 咳嗽 中枢 抑制 作用 により 、 鎮咳 及び 鎮静 ・ 鎮痛 作用 を 示す 。
その 鎮痛 ・ 精神 機能 鎮静 作用 は 、 モルヒネ と 比べ 約 1 / 4 ～ 1 / 6 程度 と さ れる 。
内服 / 1 回 20 ㎎、 1 日 60 ㎎( 増減 )、 3 回分 服 。
● 重 篤 な 呼吸 抑制 、 気管支 喘息 発作 中 、 重 篤 な 肝 障害 、 慢性 肺 疾患 に 続発 する 心不全 、 痙攣 状態 、 急性 アルコール 中毒 、 アヘン アルカロイド の 過敏 症 、 出血 性 大腸 炎 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 原則 として 、 細菌 性 下痢 症状 の ある 患者 に は 投与 を 行わ ない 。
● 心 機能 障害 、 呼吸 機能 障害 、 肝 ・ 腎 機能 障害 、 脳 の 器質 的 障害 、 ショック 状態 、 代謝 性 アシドーシス 、 甲状腺 機能 低下 症 、 副腎 皮質 機能 低下 症 、 薬物 依存 の 既往 歴 、 前立腺 肥大 による 排尿 障害 ・ 尿道 狭窄 、 尿 路 手術 後 、 器質 的 幽門 狭窄 、 麻痺 性 イレウス 、 消化 管 手術 ( 最近 ) 患者 、 痙攣 既往 歴 、 胆石 及び 胆嚢 障害 、 重 篤 な 炎症 性 腸 疾患 の ある 患者 、 及び 衰弱 者 に は 慎重 に 投与 。
● 高齢 者 、 新生児 、 乳児 は 呼吸 抑制 の 感受性 が 高い ので 、 低 用量 から 投与 を 開始 する など 、 患者 の 状態 を 観察 し ながら 慎重 に 投与 。
● 本 剤 の 連用 により 、 依存 性 の 発現 する お それ が ある ので 、 観察 を 十分 に 行い 注意 し て 投与 する 。
● 過 量 投与 による 呼吸 抑制 、 錯乱 など 重 篤 な 副作用 発現 に 注意 。
● 本 剤 に は 眠気 など の 副作用 が 現れる こと が ある ので 、 投与 中 の 患者 に は 、 自動車 の 運転 など 危険 を 伴う 機械 の 操作 に 従事 し ない よう 注意 。
中枢 神経 抑制 剤 、 吸入 麻酔 剤 、 MAO 阻害 剤 、 三 環 系 抗 鬱 ざい 剤 、 β - 遮断 剤 、 飲酒 [ 相互 に 作用 増強 ]。
クマ リン 系 抗 凝血 剤 [ 作用 増強 ]。
抗 コリン 作動 剤 [ 作用 増強 、 便秘 、 尿 貯留 ]。
重大 : 依存 性 、 呼吸 抑制 、 錯乱 、 無 気 肺 、 気管支 痙攣 、 咽頭 浮腫 、 麻痺 性 イレウス 、 中毒 性 巨大 結腸 。
その他 : 発疹 、 掻痒 、 悪心 ・ 嘔吐 、 便秘 、 眠気 、 視 調節 障害 、 不整脈 、 血圧 変動 、 顔面 紅潮 、 排尿 障害 など 。
に該当する薬は？
中枢 性 麻薬 性 鎮咳 として 、 脳 の 延髄 に ある 咳嗽 中枢 抑制 作用 により 、 鎮咳 及び 鎮静 ・ 鎮痛 作用 を 示す 。
その 鎮痛 ・ 精神 機能 鎮静 作用 は 、 モルヒネ と 比べ 約 1 / 4 ～ 1 / 6 程度 と さ れる 。
内服 / 1 回 20 ㎎、 1 日 60 ㎎( 増減 )、 3 回分 服 。
● 重 篤 な 呼吸 抑制 、 気管支 喘息 発作 中 、 重 篤 な 肝 障害 、 慢性 肺 疾患 に 続発 する 心不全 、 痙攣 状態 、 急性 アルコール 中毒 、 アヘン アルカロイド の 過敏 症 、 出血 性 大腸 炎 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 原則 として 、 細菌 性 下痢 症状 の ある 患者 に は 投与 を 行わ ない 。
● 心 機能 障害 、 呼吸 機能 障害 、 肝 ・ 腎 機能 障害 、 脳 の 器質 的 障害 、 ショック 状態 、 代謝 性 アシドーシス 、 甲状腺 機能 低下 症 、 副腎 皮質 機能 低下 症 、 薬物 依存 の 既往 歴 、 前立腺 肥大 による 排尿 障害 ・ 尿道 狭窄 、 尿 路 手術 後 、 器質 的 幽門 狭窄 、 麻痺 性 イレウス 、 消化 管 手術 ( 最近 ) 患者 、 痙攣 既往 歴 、 胆石 及び 胆嚢 障害 、 重 篤 な 炎症 性 腸 疾患 の ある 患者 、 及び 衰弱 者 に は 慎重 に 投与 。
● 高齢 者 、 新生児 、 乳児 は 呼吸 抑制 の 感受性 が 高い ので 、 低 用量 から 投与 を 開始 する など 、 患者 の 状態 を 観察 し ながら 慎重 に 投与 。
● 本 剤 の 連用 により 、 依存 性 の 発現 する お それ が ある ので 、 観察 を 十分 に 行い 注意 し て 投与 する 。
● 過 量 投与 による 呼吸 抑制 、 錯乱 など 重 篤 な 副作用 発現 に 注意 。
● 本 剤 に は 眠気 など の 副作用 が 現れる こと が ある ので 、 投与 中 の 患者 に は 、 自動車 の 運転 など 危険 を 伴う 機械 の 操作 に 従事 し ない よう 注意 。
中枢 神経 抑制 剤 、 吸入 麻酔 剤 、 MAO 阻害 剤 、 三 環 系 抗 鬱 ざい 剤 、 β - 遮断 剤 、 飲酒 [ 相互 に 作用 増強 ]。
クマ リン 系 抗 凝血 剤 [ 作用 増強 ]。
抗 コリン 作動 剤 [ 作用 増強 、 便秘 、 尿 貯留 ]。
重大 : 依存 性 、 呼吸 抑制 、 錯乱 、 無 気 肺 、 気管支 痙攣 、 咽頭 浮腫 、 麻痺 性 イレウス 、 中毒 性 巨大 結腸 。
その他 : 発疹 、 掻痒 、 悪心 ・ 嘔吐 、 便秘 、 眠気 、 視 調節 障害 、 不整脈 、 血圧 変動 、 顔面 紅潮 、 排尿 障害 など 。
に該当する薬は？
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