No.3106 骨格筋弛緩剤 骨格 末梢性筋弛緩薬／毒 MSD 脳神経 外科 、 一般 外科 、 小児 外科 、 産婦人科 、 整形 外科 、 耳鼻 科 、 泌尿器 科 、 口腔 外科 など 各科 領域 における 手術 時 の 筋 弛緩 。
本 剤 は 非 脱 分極 性 麻酔 用 筋 弛緩 薬 で あり 、 主 に 神経 筋 接合 部 の 遮断 作用 により 、 筋 弛緩 作用 を 現す 。
注射 /★ 初回 量 : 0 . 08 ㎎/㎏、 静 注 。
術中 の 必要 に 応じ 、 0 . 02 ～ 0 . 04 ㎎/㎏ を 追加 ( 増減 )。
[ 警告 ] 使用 にあたって は 、 本 剤 の 作用 及び 使用 法 について 熟知 し た 医師 だけ が 用いる 。
● 本 剤 または 臭化物 に対し 過敏 症 の 既往 歴 、 及び 重症 腎 障害 、 重症 筋 無力 症 ・ 筋 無力 症候群 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 呼吸 困難 及び 気道 閉塞 、 肝 疾患 または 腎 疾患 、 気管支 喘息 、 電解 質 異常 、 高血圧 症 、 筋ジストロフィー ( 筋 緊張 性 症候群 など ) の ある 患者 、 低 体温 麻酔 及び 低 体温 灌流 法 による 人工 心肺 使用 の 患者 、 また 妊婦 、 高齢 者 、 熱傷 、 肥満 、 心拍 出 量 低下 の 患者 に は 慎重 に 投与 。
● 本 剤 の 使用 により 呼吸 抑制 を 発現 する ので 、 ガス 麻酔 器 または 人工 呼吸 器 を 用い て 、 必ず 調節 呼吸 を 行う 。
● 本 剤 を 安全 、 適切 に 使用 する ため に は 、 必要 に 応じ て 筋 弛緩 モニーター を 実施 する こと が 望ましい 。
● 過 量 投与 により 筋 弛緩 作用 が 遷延 する こと が ある ので 、 この よう な とき は 自発 呼吸 が 回復 する まで 呼吸 管理 を 行う 。
スキサメトニウム 塩化 物 水 和物 、 他 の 非 脱 分極 性 筋 弛緩 剤 [ 本 剤 作用 増強 ・ 減 弱 ] 吸入 麻酔 剤 、 リチウム 塩 製剤 、 カリウム 排泄 型 利尿 剤 、 MAO 阻害 剤 、 プロタミン 製剤 、 不整脈 用 剤 、 カルシウム 拮抗 剤 、 ブピバカイン 、 抗生 物質 、 マグネシウム 塩 製剤 、 キニジン 、 キニーネ 、 フェニトイン [ 本 剤 作用 増強 ]、 塩化 カルシウム 製剤 、 塩化カリウム 製剤 、 プロテアーゼ 阻害 剤 、 副腎 皮質 ホルモン 剤 、 抗 てんかん 剤 [ 本 剤 作用 減 弱 ]、 リドカイン [ 筋 弛緩 作用 増強 ]。
重大 : ショック 、 アナフィラキシー 様 症状 、 遷延 性 無 呼吸 。
その他 : 気管支 痙攣 、 喘息 発作 、 喘鳴 、 気道 内分泌 過多 、 脈拍 数 増加 、 血圧 上昇 ・ 下降 、 唾液 分泌 過多 、 発赤 、 発疹 など 。
に該当する薬は？
本 剤 は 非 脱 分極 性 麻酔 用 筋 弛緩 薬 で あり 、 主 に 神経 筋 接合 部 の 遮断 作用 により 、 筋 弛緩 作用 を 現す 。
注射 /★ 初回 量 : 0 . 08 ㎎/㎏、 静 注 。
術中 の 必要 に 応じ 、 0 . 02 ～ 0 . 04 ㎎/㎏ を 追加 ( 増減 )。
[ 警告 ] 使用 にあたって は 、 本 剤 の 作用 及び 使用 法 について 熟知 し た 医師 だけ が 用いる 。
● 本 剤 または 臭化物 に対し 過敏 症 の 既往 歴 、 及び 重症 腎 障害 、 重症 筋 無力 症 ・ 筋 無力 症候群 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 呼吸 困難 及び 気道 閉塞 、 肝 疾患 または 腎 疾患 、 気管支 喘息 、 電解 質 異常 、 高血圧 症 、 筋ジストロフィー ( 筋 緊張 性 症候群 など ) の ある 患者 、 低 体温 麻酔 及び 低 体温 灌流 法 による 人工 心肺 使用 の 患者 、 また 妊婦 、 高齢 者 、 熱傷 、 肥満 、 心拍 出 量 低下 の 患者 に は 慎重 に 投与 。
● 本 剤 の 使用 により 呼吸 抑制 を 発現 する ので 、 ガス 麻酔 器 または 人工 呼吸 器 を 用い て 、 必ず 調節 呼吸 を 行う 。
● 本 剤 を 安全 、 適切 に 使用 する ため に は 、 必要 に 応じ て 筋 弛緩 モニーター を 実施 する こと が 望ましい 。
● 過 量 投与 により 筋 弛緩 作用 が 遷延 する こと が ある ので 、 この よう な とき は 自発 呼吸 が 回復 する まで 呼吸 管理 を 行う 。
スキサメトニウム 塩化 物 水 和物 、 他 の 非 脱 分極 性 筋 弛緩 剤 [ 本 剤 作用 増強 ・ 減 弱 ] 吸入 麻酔 剤 、 リチウム 塩 製剤 、 カリウム 排泄 型 利尿 剤 、 MAO 阻害 剤 、 プロタミン 製剤 、 不整脈 用 剤 、 カルシウム 拮抗 剤 、 ブピバカイン 、 抗生 物質 、 マグネシウム 塩 製剤 、 キニジン 、 キニーネ 、 フェニトイン [ 本 剤 作用 増強 ]、 塩化 カルシウム 製剤 、 塩化カリウム 製剤 、 プロテアーゼ 阻害 剤 、 副腎 皮質 ホルモン 剤 、 抗 てんかん 剤 [ 本 剤 作用 減 弱 ]、 リドカイン [ 筋 弛緩 作用 増強 ]。
重大 : ショック 、 アナフィラキシー 様 症状 、 遷延 性 無 呼吸 。
その他 : 気管支 痙攣 、 喘息 発作 、 喘鳴 、 気道 内分泌 過多 、 脈拍 数 増加 、 血圧 上昇 ・ 下降 、 唾液 分泌 過多 、 発赤 、 発疹 など 。
に該当する薬は？
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