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No.3089 血管拡張剤 拡張 ベンゾチアゼピン系カルシウム拮抗薬/劇(注) 田辺三菱 内服 :① 狭心症 、 異 型 狭心症 。
② 本態 性 高 血圧 症 ( 軽症 ~ 中等 症 )。
注射 :① 脈 性 不整脈 ( 上 室 性 )。
② 手術 時 異常 高 血圧 症 の 救急 処置 。
③ 高 血圧 緊急 症 。
④ 不安定 狭心症 。

冠 血管 ・ 末梢 血管 など に 作用 し て 、 血管 平滑 筋 細胞 へ の カルシウム イオン 流入 を 抑制 。
血管 拡張 、 心筋 虚 血 改善 及び 降圧 作用 を 示す 。

内服 / 適応 ①: 1 回 30 mg 、 1 日 3 回 。
効果 が 不十分 な 場合 は 1 回 60 mg 、 1 日 3 回 まで 増量 が 可能 。
適応 ②: 1 回 30 ~ 60 mg 、 1 日 3 回 。
注射 /( 5 ml 以上 の 生理 食塩 液 または ブドウ糖 注射 液 に 用 時 溶解 ) 適応 ①: 1 回 10 mg 、 約 3 分間 で 緩徐 に 静 注 。
適応 ②: 1 回 10 mg 、 約 1 分間 で 緩徐 に 静 注 、 または 5 ~ 15 μ g / kg / 分 点滴 静 注 。
適応 ③:② の 点滴 静 注 。
適応 ④: 1 ~ 5 μ g / kg / 分 、 点滴 静 注 ( 低 用量 で 開始 、 最高 5 μ g / kg / 分 まで )。
添付 文書 参照 。

● 本 剤 過敏 症 、 及び 重 篤 な 鬱血 性 心不全 、 2 度 以上 の 房 室 ブロック 、 洞 不全 症候群 、 洞 停止 、 洞 房 ブロック の 患者 、 及び 妊婦 に は 禁忌 。
● 鬱血 性 心不全 、 高度 徐 脈 、 1 度 の 房 室 ブロック 、 過度 の 低 血圧 、 重 篤 な 肝 ・ 腎 障害 の ある 患者 に は 、 症状 を 悪化 さ せる お それ が ある ので 慎重 に 投与 。
● 急 な 中止 により 症状 の 悪化 例 が ある ので 、 休 薬 時 は 徐々に 減量 する 。
● 降圧 作用 に 基づく 目眩 など が 発現 する こと が ある ので 、 投与 中 は 高所 作業 及び 自動車 の 運転 など 危険 を 伴う 作業 や 機械 の 操作 に 注意 。

降圧 作用 を 有する 薬 、 硝酸 剤 、 β - 遮断 剤 、 ラウオルフィア 製剤 、 抗 不整脈 、 アプリンジン 塩酸 塩 、 麻酔 剤 [ 相互 に 作用 増強 ]。
ジギタリス 製剤 、 テオフィリン 、 シクロスポリン 、 タクロリスム 、 カルバマゼピン 、 トリアゾラム 、 ミダゾラム [ 作用 増強 ]。
シメチジン 、 ジヒドロピリジン 系 カルシウム 拮抗 剤 、 リトナビル [ 本 剤 作用 増強 ]。
リファンピシン 、 フェニトイン [ 本 剤 作用 減 弱 ] など 。

重大 : 完全 房 室 ブロック 、 高度 徐 脈 、 鬱血 性 心不全 、 中毒 性 表皮 壊死 症 、 紅 皮 症 など 。
その他 : 徐 脈 、 血圧 低下 、 期 外 収縮 、 頭痛 、 目眩 、 肝 ・ 腎 ・ 胃腸 障害 、 AST ・ ALT ・ LDH の 上昇 、 A 1 - P の 上昇 、 過敏 症 、 便秘 、 腹痛 、 倦怠 感 、 動悸 、 胸痛 、 発疹 、 掻痒 、 嘔吐 など 。



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