No.2939 抗てんかん剤 中枢 てんかん治療薬 協和発酵 各種 てんかん ( 小 発作 、 焦点 発作 、 精神 運動 発作 、 混合 発作 )、 てんかん に 伴う 性格 行動 障害 ( 不 機嫌 、 易 怒 性 など )。
躁病 および 躁鬱病 の 躁 状態 の 治療 。
神経 伝達 物質 の 作用 に 基づく 、 脳 内 で の アミ ノ 酪酸 及び ドパミン の 濃度 上昇 、 セロトニン 代謝 促進 など 、 抑制 系 が 賦活 さ れる こと により 、 てんかん 発作 または 各種 痙攣 を 抑制 する と 推定 さ れる 。
内服 / 1 日 400 ~ 1200 ㎎、 2 ~ 3 回分 服 。
★ 徐 放 錠 : 1 日 1 ~ 2 回 。
● 重 篤 な 肝 障害 の ある 患者 、 尿素 サイクル 異常 症 の 患者 に は 、 障害 が 強く 現れる お それ が ある ので 禁忌 。
また 、 カルバペネム 系 抗生 物質 ( パニペネム・ベタミプロン 、 メロペネム 、 イミペネム・シラスタチン 、 ビアペネム 、 ドリペネム 水 和物 ) と の 併用 は 禁忌 。
● 肝 機能 障害 、 及び 薬物 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 慎重 に 投与 。
● 連用 中 の 投与 量 の 急激 な 減少 または 中止 により 、 てんかん 重 積 状態 が 発現 する こと が ある ので 、 中止 する 場合 は 徐々に 減量 する 。
● 本 剤 に は 、 投与 初期 6 か月 以内 に 重 篤 な 肝 障害 が 現れる こと が 多い ので 、 その間 は 定期 的 に 肝 機能 検査 を 行う 。
また 、 その後 も 定期 的 な 検査 を 実施 する こと が 望ましい 。
カルバペネム 系 抗生 物質 は 併用 禁忌 。
バルビツール 酸 剤 、 フェニトイン 、 カルバマゼピン [ 本 剤 作用 増強 、 併用 薬 作用 の 増強 、 減 弱 ]。
エトスクシミド 、 クロバザム 、 クロナゼバム 、 ベンゾジアゼピン 系 薬剤 、 ワルファリン [ 作用 増強 ]。
サリチル酸 系 剤 、 エリスロマイシン 、 シメチジン [ 本 剤 作用 増強 ]。
( 添付 文書 参照 )
重大 : 重 篤 な 肝 障害 、 意識 障害 、 溶血 性 貧血 、 顆粒 球 減少 、 膵炎 、 間 質 性 肺炎 、 ファンコニー 症候群 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 中毒 性 表皮 壊死 症 、 脳 萎縮 、 痴呆 様 症状 、 パーキンソン 様 症状 など 。
その他 : 失調 、 頭痛 、 嘔吐 、 食欲 不振 、 好 酸 球 増 多 、 脱毛 、 倦怠 感 、 夜 尿 など 。
◆ エピレナート ( 藤永 - 第 一 三共 ) ◆ セレブ ( 日医 工 ) など
に該当する薬は?
躁病 および 躁鬱病 の 躁 状態 の 治療 。
神経 伝達 物質 の 作用 に 基づく 、 脳 内 で の アミ ノ 酪酸 及び ドパミン の 濃度 上昇 、 セロトニン 代謝 促進 など 、 抑制 系 が 賦活 さ れる こと により 、 てんかん 発作 または 各種 痙攣 を 抑制 する と 推定 さ れる 。
内服 / 1 日 400 ~ 1200 ㎎、 2 ~ 3 回分 服 。
★ 徐 放 錠 : 1 日 1 ~ 2 回 。
● 重 篤 な 肝 障害 の ある 患者 、 尿素 サイクル 異常 症 の 患者 に は 、 障害 が 強く 現れる お それ が ある ので 禁忌 。
また 、 カルバペネム 系 抗生 物質 ( パニペネム・ベタミプロン 、 メロペネム 、 イミペネム・シラスタチン 、 ビアペネム 、 ドリペネム 水 和物 ) と の 併用 は 禁忌 。
● 肝 機能 障害 、 及び 薬物 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 慎重 に 投与 。
● 連用 中 の 投与 量 の 急激 な 減少 または 中止 により 、 てんかん 重 積 状態 が 発現 する こと が ある ので 、 中止 する 場合 は 徐々に 減量 する 。
● 本 剤 に は 、 投与 初期 6 か月 以内 に 重 篤 な 肝 障害 が 現れる こと が 多い ので 、 その間 は 定期 的 に 肝 機能 検査 を 行う 。
また 、 その後 も 定期 的 な 検査 を 実施 する こと が 望ましい 。
カルバペネム 系 抗生 物質 は 併用 禁忌 。
バルビツール 酸 剤 、 フェニトイン 、 カルバマゼピン [ 本 剤 作用 増強 、 併用 薬 作用 の 増強 、 減 弱 ]。
エトスクシミド 、 クロバザム 、 クロナゼバム 、 ベンゾジアゼピン 系 薬剤 、 ワルファリン [ 作用 増強 ]。
サリチル酸 系 剤 、 エリスロマイシン 、 シメチジン [ 本 剤 作用 増強 ]。
( 添付 文書 参照 )
重大 : 重 篤 な 肝 障害 、 意識 障害 、 溶血 性 貧血 、 顆粒 球 減少 、 膵炎 、 間 質 性 肺炎 、 ファンコニー 症候群 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 中毒 性 表皮 壊死 症 、 脳 萎縮 、 痴呆 様 症状 、 パーキンソン 様 症状 など 。
その他 : 失調 、 頭痛 、 嘔吐 、 食欲 不振 、 好 酸 球 増 多 、 脱毛 、 倦怠 感 、 夜 尿 など 。
◆ エピレナート ( 藤永 - 第 一 三共 ) ◆ セレブ ( 日医 工 ) など
に該当する薬は?
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