No.2895 消化性潰瘍剤 消化 ヒスタミン拮抗性・胃酸分泌抑制薬 大日住 内服 :① 胃潰瘍 、 十二指腸 潰瘍 、 ② 吻合 部 潰瘍 、 ゾリンジャー・エリソン 症候群 、 ③ 上部 消化 管 出血 、 逆流 性 食道 炎 、 ④ 急性 ・ 慢性 胃炎 。
注射 : 上部 消化 管 出血 、 侵襲 ストレス 、 麻酔 前 投薬 。
胃酸 分泌 抑制 ・ ペプシン 分泌 抑制 など 持続 的 な 薬理 作用 を 示す 。
内服 / 適応 ①②③: 1 回 200 ㎎、 1 日 4 回 ( 朝 ・ 昼 ・ 夕食 後 ・ 就寝 前 に 服用 )。
1 回 400 ㎎、 1 日 2 回 の 場合 は 朝食 後 ・ 就寝 前 に 服用 。
1 日 1 回 800 ㎎(① のみ ) の 場合 は 就寝 前 に 服用 。
適応 ④: 1 回 200 ㎎、 1 日 2 回 朝食 後 ・ 就寝 前 に 服用 。
1 回 400 ㎎ 1 日 1 回 の 場合 は 就寝 前 に 服用 。
注射 / 1 回 200 ㎎、 1 日 4 回 6 時間 毎 に 静 注 または 点滴 静 注 。
ただし 、 麻酔 前 投与 ( 導入 ) は 1 時間 前 に 筋 注 。
( 添付 文書 参照 ) タ
● 本 剤 の 成分 に対し 、 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 「 侵襲 ストレス による 上部 消化 管 出血 の 抑制 」 について は 、 術後 に 集中 管理 を 必要 と する 大 手術 、 集中 治療 を 必要 と する 脳 血管 障害 など により ストレス 潰瘍 が 発症 する 可能 性 が 考え られる 場合 に 限り 使用 する 。
● 治療 の 際 は 経過 を 十分 に 観察 し 、 病状 に 応じ 治療 上 必要 最小限 の 使用 ( 手術 侵襲 ストレス は 3 日間 程度 、 その他 は 7 日間 程度 ) に とどめ 、 本 剤 で 効果 が 見 られ ない 場合 に は 他 の 療法 に 切り換える 。
● 腎 障害 の 患者 に は 、 減量 または 間隔 を あける など 慎重 に 投与 。
● 上部 消化 管 出血 の 抑制 は 、 手術 終了 後 から 注射 剤 で 治療 を 開始 し 、 効果 の 発現 が 見 られ 、 内服 可能 と なっ た 後 は 経口 投与 に 切り換える 。
● 急速 な 静 注 は 、 不整脈 、 血圧 低下 を 起こす こと が ある ので 要 注意 。
クマ リン 系 抗 凝血 剤 、 ベンゾジアゼピン 系 薬剤 、 抗 てんかん 剤 、 三 環 系 抗 鬱剤 、 β - 遮断 剤 、 ラベタロール 、 カルシウム 拮抗 剤 、 抗 不整脈 剤 、 キサンチン 系 薬剤 、 プロカインアミド 、 エリスロマイシン [ 血 中 濃度 を 高める など 臨床 的 影響 が 報告 さ れる ]。
( 添付 文書 参照 )。
重大 : ショック 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 中毒 性 表皮 壊死 症 、 再生 不良 性 貧血 、 無 顆粒 球 症 、 間 質 性 腎 炎 、 肝 障害 、 房 室 ブロック 。
その他 : 腎 障害 、 発疹 、 痙攣 、 頭痛 、 徐 脈 、 頻 脈 、 便秘 、 下痢 など 。
◆ カイ ロック ( 藤本 ) など
に該当する薬は？
注射 : 上部 消化 管 出血 、 侵襲 ストレス 、 麻酔 前 投薬 。
胃酸 分泌 抑制 ・ ペプシン 分泌 抑制 など 持続 的 な 薬理 作用 を 示す 。
内服 / 適応 ①②③: 1 回 200 ㎎、 1 日 4 回 ( 朝 ・ 昼 ・ 夕食 後 ・ 就寝 前 に 服用 )。
1 回 400 ㎎、 1 日 2 回 の 場合 は 朝食 後 ・ 就寝 前 に 服用 。
1 日 1 回 800 ㎎(① のみ ) の 場合 は 就寝 前 に 服用 。
適応 ④: 1 回 200 ㎎、 1 日 2 回 朝食 後 ・ 就寝 前 に 服用 。
1 回 400 ㎎ 1 日 1 回 の 場合 は 就寝 前 に 服用 。
注射 / 1 回 200 ㎎、 1 日 4 回 6 時間 毎 に 静 注 または 点滴 静 注 。
ただし 、 麻酔 前 投与 ( 導入 ) は 1 時間 前 に 筋 注 。
( 添付 文書 参照 ) タ
● 本 剤 の 成分 に対し 、 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 「 侵襲 ストレス による 上部 消化 管 出血 の 抑制 」 について は 、 術後 に 集中 管理 を 必要 と する 大 手術 、 集中 治療 を 必要 と する 脳 血管 障害 など により ストレス 潰瘍 が 発症 する 可能 性 が 考え られる 場合 に 限り 使用 する 。
● 治療 の 際 は 経過 を 十分 に 観察 し 、 病状 に 応じ 治療 上 必要 最小限 の 使用 ( 手術 侵襲 ストレス は 3 日間 程度 、 その他 は 7 日間 程度 ) に とどめ 、 本 剤 で 効果 が 見 られ ない 場合 に は 他 の 療法 に 切り換える 。
● 腎 障害 の 患者 に は 、 減量 または 間隔 を あける など 慎重 に 投与 。
● 上部 消化 管 出血 の 抑制 は 、 手術 終了 後 から 注射 剤 で 治療 を 開始 し 、 効果 の 発現 が 見 られ 、 内服 可能 と なっ た 後 は 経口 投与 に 切り換える 。
● 急速 な 静 注 は 、 不整脈 、 血圧 低下 を 起こす こと が ある ので 要 注意 。
クマ リン 系 抗 凝血 剤 、 ベンゾジアゼピン 系 薬剤 、 抗 てんかん 剤 、 三 環 系 抗 鬱剤 、 β - 遮断 剤 、 ラベタロール 、 カルシウム 拮抗 剤 、 抗 不整脈 剤 、 キサンチン 系 薬剤 、 プロカインアミド 、 エリスロマイシン [ 血 中 濃度 を 高める など 臨床 的 影響 が 報告 さ れる ]。
( 添付 文書 参照 )。
重大 : ショック 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 中毒 性 表皮 壊死 症 、 再生 不良 性 貧血 、 無 顆粒 球 症 、 間 質 性 腎 炎 、 肝 障害 、 房 室 ブロック 。
その他 : 腎 障害 、 発疹 、 痙攣 、 頭痛 、 徐 脈 、 頻 脈 、 便秘 、 下痢 など 。
◆ カイ ロック ( 藤本 ) など
に該当する薬は？
⭕️
❌
💾
| 🖊 | ☑️ |
| ⭕️ | [[ AnswerCalc[0] ]] % | A | [[ AnswerCalc[1] ]] |
|
|
|
|
|
|
|
|
💾
✔️
| [[ d.CommentTxt ]] |
| < | > |
| 🥇 |