No.2860 副腎ホルモン剤 ホル 速効性水溶性副腎皮質ステロイド 日医工 外科 的 ショック 、 及び ショック 様 状態 における 救急 。
術中 ・ 術後 の ショック 。
細胞 質 に ある 特異 的 受容 体 に 結合 し て 、 ショック 症状 を 改善 。
おも な 作用 として は 、 免疫 抑制 作用 、 抗 炎症 作用 の ほか 、 高 用量 投与 による 速効 的 な 、 心拍 出 量 増加 、 末梢 血管 抵抗 減少 、 心筋 収縮 力 増強 、 微小 循環 改善 、 リソソーム 膜 の 安定 化 など の 作用 が あげ られる 。
注射 / 1 日 1 回 または 数 回 、 ヒドロコルチゾン として 100 ～ 1000 ㎎ を 静 注 、 または 点滴 静 注 。
● 本 剤 の 成分 に対し 、 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 有効 な 抗菌 剤 の 存在 し ない 感染 症 、 及び 全身 の 真 菌 症 患者 は 、 免疫 抑制 作用 による 症状 の 悪化 を 起こす こと が あり 、 また 、 急性 心筋梗塞 を 起こし た 患者 は 、 心 破裂 の 報告 が ある ので 本 剤 の 使用 は 原則 禁忌 。
● 本 剤 の 高 用量 投与 は 、 通常 48 . 72 時間 以内 と し 、 ショック の 改善 が 認め られ た 時点 で 直ちに 中止 する 。
● 本 剤 連用 後 、 投与 を 急 に 中止 する と 離脱 症状 が 現れる こと が ある ので 、 中止 する 場合 は 徐々に 減量 する など 慎重 に 行う 。
● 投与 中 は 、 血管 痛 、 静脈 炎 、 不整脈 など が 現れる こと が ある ので 、 注射 法 に 注意 し 、 注入 速度 は できるだけ 遅く する よう 配慮 。
バルビツール 誘導体 、 フェニトイン 、 リファンピシン [ 本 剤 作用 の 減 弱 ]。
サリチル酸 誘導体 [ 中毒 症状 ]。
抗 凝血 薬 経口 糖尿 病 用 剤 [ 作用 の 減 弱 ]。
カリウム 保持 性 を 除く 利尿 剤 [ 低 カリウム 血 症 ]。
他 の 副腎 皮質 ホルモン 剤 の 大量 投与 [ 血 中 濃度 上昇 ]。
重大 : 感染 症 、 続発 性 副腎 皮質 機能 不全 、 糖尿 病 、 消化 性 潰瘍 、 精神 変調 、 鬱 状態 、 骨粗鬆症 、 骨 頭 無菌 性 壊死 、 ミオパシー 、 緑内障 、 後 嚢 白内障 。
その他 : 月経 異常 、 悪心 ・ 嘔吐 、 不眠 、 頭痛 、 筋肉 痛 、 血圧 上昇 、 白血球 増 多 など 。
遮光 保存 、 凍結 を 避け て 室温 保存 。
◆ クレイ トン ( エール - アルフ )
に該当する薬は？
術中 ・ 術後 の ショック 。
細胞 質 に ある 特異 的 受容 体 に 結合 し て 、 ショック 症状 を 改善 。
おも な 作用 として は 、 免疫 抑制 作用 、 抗 炎症 作用 の ほか 、 高 用量 投与 による 速効 的 な 、 心拍 出 量 増加 、 末梢 血管 抵抗 減少 、 心筋 収縮 力 増強 、 微小 循環 改善 、 リソソーム 膜 の 安定 化 など の 作用 が あげ られる 。
注射 / 1 日 1 回 または 数 回 、 ヒドロコルチゾン として 100 ～ 1000 ㎎ を 静 注 、 または 点滴 静 注 。
● 本 剤 の 成分 に対し 、 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 有効 な 抗菌 剤 の 存在 し ない 感染 症 、 及び 全身 の 真 菌 症 患者 は 、 免疫 抑制 作用 による 症状 の 悪化 を 起こす こと が あり 、 また 、 急性 心筋梗塞 を 起こし た 患者 は 、 心 破裂 の 報告 が ある ので 本 剤 の 使用 は 原則 禁忌 。
● 本 剤 の 高 用量 投与 は 、 通常 48 . 72 時間 以内 と し 、 ショック の 改善 が 認め られ た 時点 で 直ちに 中止 する 。
● 本 剤 連用 後 、 投与 を 急 に 中止 する と 離脱 症状 が 現れる こと が ある ので 、 中止 する 場合 は 徐々に 減量 する など 慎重 に 行う 。
● 投与 中 は 、 血管 痛 、 静脈 炎 、 不整脈 など が 現れる こと が ある ので 、 注射 法 に 注意 し 、 注入 速度 は できるだけ 遅く する よう 配慮 。
バルビツール 誘導体 、 フェニトイン 、 リファンピシン [ 本 剤 作用 の 減 弱 ]。
サリチル酸 誘導体 [ 中毒 症状 ]。
抗 凝血 薬 経口 糖尿 病 用 剤 [ 作用 の 減 弱 ]。
カリウム 保持 性 を 除く 利尿 剤 [ 低 カリウム 血 症 ]。
他 の 副腎 皮質 ホルモン 剤 の 大量 投与 [ 血 中 濃度 上昇 ]。
重大 : 感染 症 、 続発 性 副腎 皮質 機能 不全 、 糖尿 病 、 消化 性 潰瘍 、 精神 変調 、 鬱 状態 、 骨粗鬆症 、 骨 頭 無菌 性 壊死 、 ミオパシー 、 緑内障 、 後 嚢 白内障 。
その他 : 月経 異常 、 悪心 ・ 嘔吐 、 不眠 、 頭痛 、 筋肉 痛 、 血圧 上昇 、 白血球 増 多 など 。
遮光 保存 、 凍結 を 避け て 室温 保存 。
◆ クレイ トン ( エール - アルフ )
に該当する薬は？
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