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No.2849 強心剤 強心 強心剤(ジギタリス配糖体)/劇 大洋など 先天 性 心 疾患 、 弁膜 疾患 、 高血圧 症 、 虚 血 性 心 疾患 ( 心筋梗塞 、 狭心症 など )、 肺 性 心 ( 肺 血栓 、 塞栓 症 、 肺気腫 、 肺 線維 症 など による )、 その他 の 心 疾患 ( 心 膜 炎 、 心筋 疾患 など )、 腎 疾患 、 甲状腺 機能 亢進 症 ・ 低下 症 など に もとづく 鬱血 性 心不全 ( 肺 水腫 、 心臓 喘息 など を 含む )。
② 心房 細 動 ・ 粗 動 による 頻 脈 。
③ 発作 性 上 室 性 頻 拍 。
④ 手術 、 急性 熱性 疾患 、 出産 、 ショック 、 急性 中毒 など における 、 心不全 及び 各種 頻 脈 の 予防 と 治療 。

心筋 に 直接 作用 し て の 心筋 収縮 力 増強 作用 と 徐 脈 化 作用 。
及び 抗 不整脈 作用 により 心拍 動 の 速度 ・ リズム を 調節 。
また 、 腎臓 における ナトリウム イオン の 再 吸収 抑制 による 利尿 作用 も 示す 。

内服 /★ 急速 飽和 療法 ( 飽和 量 1 ~ 4 ㎎): 初回 0 . 5 ~ 1 ㎎、 以後 0 . 5 ㎎ を 6 ~ 8 時間 毎 に 服用 し 十 分 効果 の 現れる まで 続ける 。
★ 維持 療法 : 1 日 0 . 25 ~ 0 . 5 ㎎。
※ 投与 の しかた で 比較的 急速 飽和 療法 、 緩徐 飽和 療法 を 行える 。
ただし 、 飽和 療法 は 過 量 に なり やすい ので 、 緊急 を 要し ない 患者 に は 治療 開始 初期 から 維持 療法 の 投与 を 考慮 。

● 房 室 ブロック 、 洞 房 ブロック 、 ジギタリス 中毒 、 閉塞 性 心筋 疾患 の 患者 に は 、 症状 の 悪化 または 重大 な 副作用 が 生ずる こと が ある ので 禁忌 。
本 剤 の 成分 に対し 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に も 禁忌 。
● 投与 中 は 十分 な 観察 を 行い 、 2 . 3 週間 以内 に ジギタリス 剤 または 他 の 配 糖 体 が 投与 さ れ て いる か 否 か を 確認 し た 後 、 投与 量 を 決定 。

カルシウム 注射 剤 [ ジゴキシン の 急激 な 毒性 出現 ]、 塩化 スキサメトニウム [ 重 篤 な 不整脈 の 発現 ] いずれ も 原則 禁忌 。
解熱 鎮痛 消炎 剤 、 抗 コリン 剤 、 強心剤 、 不整脈 用 剤 、 利尿 剤 、 抗生 物質 など その他 多数 。
※ 本 剤 と の 併用 注意 薬 は 非常 に 多い ので 、 使用 する 場合 は 添付 文書 参照 。
相互 作用 を 十分 考慮 する こと 。

重大 : 過 量 投与 による ジギタリス 中毒 、 高度 徐 脈 、 二 段 脈 、 多 源 性 心室 性 期 外 収縮 、 発作 性 心房 性 頻 拍 、 重 篤 な 房 室 ブロック など 。
その他 : 悪心 ・ 嘔吐 、 不整脈 、 頭痛 、 視覚 異常 、 浮腫 など 。


◆ ジゴシン ( 中外 )
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