No.2803 糖尿病用剤 糖尿 ビグアナイド系糖尿病治療薬/劇 日本新薬 インスリン 非 依存 型 糖尿 病 。
ただし 、 スルホニルウレア 系 の 薬剤 ( SU 薬 ) が 効果 不十分 か 、 副作用 など により 使用 不 適当 な 場合 に 限る 。
膵 β 細胞 の インスリン 分泌 を 介する こと なく 、 血糖 降下 作用 を 示す 。
その 主要 な 作用 として は 、 末梢 で の 糖 利用 促進 、 肝臓 で の 糖 新生 抑制 、 腸管 から の グルコース 吸収 抑制 など が 提唱 さ れ て いる 。
内服 /★ 初期 : 1 日 500 ㎎、 2 ～ 3 回 食後 に 分 服 。
★ 維持 量 : 効果 を 観察 し ながら 決める が 、 1 日 750 ㎎ まで 可 。
[ 警告 ] 重 篤 な 乳酸 アシドーシス 、 低 血糖 症 を 起こす こと が ある ので 留意 する ● 本 剤 ・ ビグアナイド 薬 過敏 症 の 患者 、 乳酸 アシドーシス の 既往 歴 の ある 患者 、 及び 腎 ・ 肝 障害 、 心 血管 系 ・ 肺 機能 の 高度 障害 、 低 酸素 血 症 状態 、 過度 の アルコール 摂取 、 脱水 症 、 下痢 、 嘔吐 、 高齢 者 、 重症 ケトーシス 、 糖尿 病 性 昏睡 ・ 前 昏睡 、 インスリン 依存 型 糖尿 病 、 重症 感染 症 、 手術 前後 、 重 篤 な 外傷 、 栄養 不良 、 飢餓 ・ 衰弱 状態 、 脳下垂体 機能 不全 、 副腎 機能 不全 の 患者 、 妊婦 または 妊娠 し て いる 可能 性 の ある 婦人 に は 禁忌 。
● まれ に 重 篤 な 乳酸 アシドーシス 、 重 篤 かつ 遷延 性 の 低 血糖 を 起こす こと が ある ので 、 高所 作業 、 自動車 の 運転 など に 従事 し て いる 患者 に は 、 投与 の 際 に その 旨 を 伝え 注意 さ せる こと 。
ヨード 造影 剤 、 腎 毒性 の 強い 抗生 物質 、 インスリン 製剤 、 スルホンアミド・ SU 剤 、 α . グルコシターゼ 阻害 剤 、 蛋白 同化 ステロイド 、 グアネチジン 、 サリチル酸 製剤 、 β 遮断 剤 、 MAO 阻害 剤 、 エピネフリン 、 副腎 皮質 ステロイド 、 甲状腺 ホルモン 、 卵胞 ホルモン 、 利尿 剤 、 ピラジナミド 、 イソニアジド 、 ニコチン 酸 、 フェノチアジン 系 製剤 [ 作用 の 増強 ・ 減 弱 、 副作用 の 発現 ]( 添付 文書 参照 )。
重大 : 乳酸 アシドーシス 、 低 血糖 。
その他 : 食欲 不振 、 悪心 ・ 嘔吐 、 下痢 、 消化 不良 、 便秘 、 腹痛 、 貧血 、 白血球 ・ 血小板 減少 、 過敏 症 、 肝 機能 異常 、 ケトーシス 、 頭痛 、 全身 倦怠 感 、 眠気 など 。
◆ メルビン ( 大日 住 )
に該当する薬は？
ただし 、 スルホニルウレア 系 の 薬剤 ( SU 薬 ) が 効果 不十分 か 、 副作用 など により 使用 不 適当 な 場合 に 限る 。
膵 β 細胞 の インスリン 分泌 を 介する こと なく 、 血糖 降下 作用 を 示す 。
その 主要 な 作用 として は 、 末梢 で の 糖 利用 促進 、 肝臓 で の 糖 新生 抑制 、 腸管 から の グルコース 吸収 抑制 など が 提唱 さ れ て いる 。
内服 /★ 初期 : 1 日 500 ㎎、 2 ～ 3 回 食後 に 分 服 。
★ 維持 量 : 効果 を 観察 し ながら 決める が 、 1 日 750 ㎎ まで 可 。
[ 警告 ] 重 篤 な 乳酸 アシドーシス 、 低 血糖 症 を 起こす こと が ある ので 留意 する ● 本 剤 ・ ビグアナイド 薬 過敏 症 の 患者 、 乳酸 アシドーシス の 既往 歴 の ある 患者 、 及び 腎 ・ 肝 障害 、 心 血管 系 ・ 肺 機能 の 高度 障害 、 低 酸素 血 症 状態 、 過度 の アルコール 摂取 、 脱水 症 、 下痢 、 嘔吐 、 高齢 者 、 重症 ケトーシス 、 糖尿 病 性 昏睡 ・ 前 昏睡 、 インスリン 依存 型 糖尿 病 、 重症 感染 症 、 手術 前後 、 重 篤 な 外傷 、 栄養 不良 、 飢餓 ・ 衰弱 状態 、 脳下垂体 機能 不全 、 副腎 機能 不全 の 患者 、 妊婦 または 妊娠 し て いる 可能 性 の ある 婦人 に は 禁忌 。
● まれ に 重 篤 な 乳酸 アシドーシス 、 重 篤 かつ 遷延 性 の 低 血糖 を 起こす こと が ある ので 、 高所 作業 、 自動車 の 運転 など に 従事 し て いる 患者 に は 、 投与 の 際 に その 旨 を 伝え 注意 さ せる こと 。
ヨード 造影 剤 、 腎 毒性 の 強い 抗生 物質 、 インスリン 製剤 、 スルホンアミド・ SU 剤 、 α . グルコシターゼ 阻害 剤 、 蛋白 同化 ステロイド 、 グアネチジン 、 サリチル酸 製剤 、 β 遮断 剤 、 MAO 阻害 剤 、 エピネフリン 、 副腎 皮質 ステロイド 、 甲状腺 ホルモン 、 卵胞 ホルモン 、 利尿 剤 、 ピラジナミド 、 イソニアジド 、 ニコチン 酸 、 フェノチアジン 系 製剤 [ 作用 の 増強 ・ 減 弱 、 副作用 の 発現 ]( 添付 文書 参照 )。
重大 : 乳酸 アシドーシス 、 低 血糖 。
その他 : 食欲 不振 、 悪心 ・ 嘔吐 、 下痢 、 消化 不良 、 便秘 、 腹痛 、 貧血 、 白血球 ・ 血小板 減少 、 過敏 症 、 肝 機能 異常 、 ケトーシス 、 頭痛 、 全身 倦怠 感 、 眠気 など 。
◆ メルビン ( 大日 住 )
に該当する薬は？
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