No.2735 抗生物質 抗生 結核化学療法薬/劇 科研 肺結核 、 その他 の 結核 症 。
準 一 次 性 抗 結核 剤 に 位置づけ られ 、 結核 菌 の 核酸 合成 経路 を 阻害 し て 細胞 分裂 を 抑制 する 。
結核 菌 の 増殖 期 に は 静 菌 的 な 作用 を 示す が 、 平常 の 結核 菌 に対して は 強い 抗菌 力 を 示す 。
なお 、 他 の 抗 結核 菌 と の 間 の 交差 耐性 は 認め られ ない 。
内服 / 1 日 0 . 75 ～ 1 g 、 1 日 1 ～ 2 回分 服 。
※ 年齢 ・ 体重 により 用量 調整 。
※ 他 の 抗 結核 剤 と の 併用 が 望ましい 。
● 本 剤 に 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 視神経 炎 、 糖尿 病 、 アルコール 中毒 の ある 患者 は 、 副作用 の 増悪 など が 起こる 可能 性 が ある ので 原則 禁忌 。
● 乳児 ・ 幼児 について は 、 副作用 として 発現 する 可能 性 が ある 、 視力 障害 など の 早期 発見 が 極めて 困難 の ため 、 原則 的 に は 禁忌 。
● 本 剤 に は 重大 な 副作用 として 視力 低下 、 中心 暗 点 、 視野 狭窄 、 色神 異常 など の 視力 障害 が 起こる 可能 性 が ある ので 、 投与 中 は 定期 的 な 視力 検査 の 実施 など 観察 を 十分 に 行う 。
また 、 異常 が 認め られる 場合 は 投与 を 中止 し 、 適切 な 処置 を 行う 。
● 高齢 者 で は 視力 障害 が 現れ やすい ので 、 定期 的 に 視力 検査 を 行い 患者 の 状態 を 観察 し ながら 慎重 に 投与 。
他 の 抗 結核 剤 ( イソニアジド 、 リファンピシン など )。
※ 本 剤 と の 併用 で 重 篤 な 肝 障害 が 起こる 可能 性 が ある ので 、 併用 する 場合 は 定期 的 な 肝 機能 検査 を 行う 。
また 機 序 は 明らか で ない が 、 リファンピシン と の 併用 は 、 視力 障害 が 増強 さ れる こと が ある ので 注意 。
重大 : ショック 、 アナフィラキシー 様 症状 、 視力 障害 、 中毒 性 表皮 壊死 融解 症 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 紅 皮 症 、 重 篤 な 肝 障害 ( 劇 症 肝炎 など )、 間 質 性 肺炎 、 好 酸 球 性 肺炎 。
その他 : 胃腸 障害 、 過敏 症 、 高 尿 酸 血 症 、 下肢 の しびれ 、 幻覚 、 不眠 、 不安 、 発熱 、 発疹 、 一過 性 の AST ・ ALT の 上昇 、 悪心 ・ 嘔吐 、 胃 部 不快 感 など 。
◆ エサンブトール ( サンド )
に該当する薬は？
準 一 次 性 抗 結核 剤 に 位置づけ られ 、 結核 菌 の 核酸 合成 経路 を 阻害 し て 細胞 分裂 を 抑制 する 。
結核 菌 の 増殖 期 に は 静 菌 的 な 作用 を 示す が 、 平常 の 結核 菌 に対して は 強い 抗菌 力 を 示す 。
なお 、 他 の 抗 結核 菌 と の 間 の 交差 耐性 は 認め られ ない 。
内服 / 1 日 0 . 75 ～ 1 g 、 1 日 1 ～ 2 回分 服 。
※ 年齢 ・ 体重 により 用量 調整 。
※ 他 の 抗 結核 剤 と の 併用 が 望ましい 。
● 本 剤 に 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 視神経 炎 、 糖尿 病 、 アルコール 中毒 の ある 患者 は 、 副作用 の 増悪 など が 起こる 可能 性 が ある ので 原則 禁忌 。
● 乳児 ・ 幼児 について は 、 副作用 として 発現 する 可能 性 が ある 、 視力 障害 など の 早期 発見 が 極めて 困難 の ため 、 原則 的 に は 禁忌 。
● 本 剤 に は 重大 な 副作用 として 視力 低下 、 中心 暗 点 、 視野 狭窄 、 色神 異常 など の 視力 障害 が 起こる 可能 性 が ある ので 、 投与 中 は 定期 的 な 視力 検査 の 実施 など 観察 を 十分 に 行う 。
また 、 異常 が 認め られる 場合 は 投与 を 中止 し 、 適切 な 処置 を 行う 。
● 高齢 者 で は 視力 障害 が 現れ やすい ので 、 定期 的 に 視力 検査 を 行い 患者 の 状態 を 観察 し ながら 慎重 に 投与 。
他 の 抗 結核 剤 ( イソニアジド 、 リファンピシン など )。
※ 本 剤 と の 併用 で 重 篤 な 肝 障害 が 起こる 可能 性 が ある ので 、 併用 する 場合 は 定期 的 な 肝 機能 検査 を 行う 。
また 機 序 は 明らか で ない が 、 リファンピシン と の 併用 は 、 視力 障害 が 増強 さ れる こと が ある ので 注意 。
重大 : ショック 、 アナフィラキシー 様 症状 、 視力 障害 、 中毒 性 表皮 壊死 融解 症 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 紅 皮 症 、 重 篤 な 肝 障害 ( 劇 症 肝炎 など )、 間 質 性 肺炎 、 好 酸 球 性 肺炎 。
その他 : 胃腸 障害 、 過敏 症 、 高 尿 酸 血 症 、 下肢 の しびれ 、 幻覚 、 不眠 、 不安 、 発熱 、 発疹 、 一過 性 の AST ・ ALT の 上昇 、 悪心 ・ 嘔吐 、 胃 部 不快 感 など 。
◆ エサンブトール ( サンド )
に該当する薬は？
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