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No.2729 血圧降下剤 降圧 胆汁・腎排泄型ACE阻害剤 第一三共 高血圧 症 、 腎 実質 性 高 血圧 症 、 腎 血管 性 高 血圧 症状 。

体内 で 活性 体 に 変化 し 、 アンジオテンシン 変換 酵素 を 阻害 し て 、 アンジオテンシン Ⅱ の 生成 を 抑制 する こと により 降圧 作用 を 示す 。

内服 / 1 日 1 回 2 ~ 4 ㎎ 経口 投与 。
ただし 、 1 日 1 回 1 ㎎ から 投与 を 開始 し 、 必要 に 応じ 4 ㎎ まで 漸 量 する 。

● デキストラン 硫酸 固定 化 セルロース 、 トリプトファン 固定 化 ポリビニルアルコール 、 または ポリエチレンテレフタレート を 用い た 吸着 器 による アフェレーシス を 施行 中 の 患者 に は 禁忌 。
● アクリロニトリルメタリルスルホン 酸 ナトリウム 膜 を 用い た 血液 透析 施行 中 の 患者 に は 禁忌 。
● 本 剤 の 成分 に対し 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 血管 浮腫 の 既往 歴 の ある 患者 、 妊婦 または 妊娠 し て いる 可能 性 の ある 婦人 に は 禁忌 。
● 両側 性 腎 動脈 狭窄 の ある 患者 、 または 片 腎 で 腎 動脈 狭窄 の ある 患者 、 高 カリウム 血 症 の 患者 、 重 篤 な 腎 障害 ・ 肝 障害 の ある 患者 、 高齢 者 に は 慎重 投与 。
● 重症 の 高血圧 患者 、 血液 透析 中 の 患者 、 利尿 降圧 剤 投与 中 の 患者 、 厳重 な 減 塩 療法 中 の 患者 で は 、 初回 投与 後 、 一過 性 の 急激 な 血圧 低下 を 起こす 場合 が ある ので 、 投与 は 少量 より 開始 し 、 増量 する 場合 は 患者 の 状態 を 十分 に 観察 し ながら 徐々に 行う こと 。

デキストラン 硫酸 固定 化 セルロース 、 トリプトファン 固定 化 ポリビニルアルコール または ポリエチレンテレフタレート を 用い た 吸着 器 による アフェレーシス の 施行 、 アクリロニトリルメタリルスルホン 酸 ナトリウム 膜 を 用い た 透析 に は 併用 禁忌 。
カリウム 保持 性 利尿 剤 、 カリウム 補給 剤 、 利尿 降圧 剤 、 リチウム 製剤 、 アドリナリン 作動 性 ニューロン 遮断 剤 、 ニトログリセリン 、 非 ステロイド 性 消炎 鎮痛 剤 、 カリジノゲナーゼ 製剤 。

重大 : 血管 浮腫 、 肝 機能 障害 、 黄疸 、 血小板 減少 、 高 カリウム 血 症 、 天 疱瘡 様 症状 、 汎 血球 減少 、 無 顆粒 球 症 、 急性 腎 不全 、 ネフローゼ 症候群 。
その他 : 低 血糖 、 貧血 、 目眩 、 頭痛 、 嘔気 など 。



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