No.2721 自律神経作用薬／毒 鳥居 内服 ： 重症 筋 無力 症 、 手術 後 、 または 神経 因 性 膀胱 など の 低 緊張 性 膀胱 による 排尿 困難 。
点眼 液 ： （ 0 . 5 % 液 ） 緑内障 。
（ 1 % 液 ） 緑内障 、 調節 性 内 斜視 、 眼 筋 型 ・ 重症 筋 無力 症 。
コリンエステラーゼ 阻害 作用 によって アセチルコリン の 分解 を 抑制 し 、 間接 的 に アセチルコリン の 作用 を 増強 、 持続 する 。
副 交感神経 支配 臓器 で ムスカリン 様 作用 、 骨格 筋 接合 部 で ニコチン 様 作用 、 抗 クラーレ 作用 、 縮 瞳 作用 を 示す 。
内服 ／ 1 日 5 ～ 20 ㎎。
1 ～ 4 回分 服 。
点眼 液 ／ 1 回 1 滴 、 1 日 1 ～ 2 回 。
※ 用法 は 結膜 嚢内 に 点眼 し た 後 、 1 ～ 5 分間 ほど 閉瞼 し 涙 嚢部 を 圧迫 し て 開 瞼 する 。
［ 警告 ］ 本 剤 の 投与 により 、 意識 障害 を 伴う 重 篤 な コリン 作動 性 クリーゼ を 発現 し 、 致命 的 な 転帰 を たどる 例 が 報告 さ れ て いる 。
投与 に関して は 、 医師 の 厳重 な 監督 下 、 患者 の 状態 を 十分 観察 する こと 。
● 内服薬 は 、 消化 管 閉塞 、 尿 路 の 器質 的 閉塞 、 迷走 神経 緊張 症 の ある 患者 、 及び 脱 分極 性 筋 弛緩 剤 （ スキサメトニウム ） を 投与 中 の 患者 と 本 剤 過敏 症 の 患者 に は 禁忌 。
● 点眼 薬 は 、 前駆 期 緑内障 の 患者 、 脱 分極 性 筋 弛緩 剤 を 投与 中 の 患者 に は 禁忌 。
閉塞 隅 角 ・ 狭 隅 角 緑内障 、 気管支 喘息 、 消化 器 機能 の 亢進 状態 、 胃 ・ 十二指腸 潰瘍 、 徐 脈 、 心臓 障害 、 てんかん 、 パーキンソン 症候群 の 患者 に は 慎重 に 投与 。
※ サクシニルコイン 、 デカメトニウム など の 脱 分極 型 筋 弛緩 薬 は 呼吸 麻痺 を 起こす こと が あり 、 全身 麻酔 時 の 使用 は 不可 。
● 小児 の 場合 、 点眼 薬 の 長期 使用 により 虹彩 嚢腫 を 発現 する こと が ある 。
発現 時 は 休 薬 し 適切 な 処置 を 行う 。
脱 分極 性 筋 弛緩 剤 、 スキサメトニウム 塩化 物 水 和物 、 スキサメトニウム 注 、 レラキシン 注 は 併用 禁忌 。
副 交感神経 抑制 剤 、 コリン 作動 剤 、 コリンエステラーゼ 阻害 剤 。
重大 ： コリン 作動 性 クリーゼ 、 狭心症 、 不整脈 。
その他 ： ［ 内服 ］ 筋 攣縮 、 筋力 低下 、 動悸 など 。
［ 点眼 ］ 眼 痛 、 結膜炎 など 。
◆ ウブテック （ 大正 ）
に該当する薬は？
点眼 液 ： （ 0 . 5 % 液 ） 緑内障 。
（ 1 % 液 ） 緑内障 、 調節 性 内 斜視 、 眼 筋 型 ・ 重症 筋 無力 症 。
コリンエステラーゼ 阻害 作用 によって アセチルコリン の 分解 を 抑制 し 、 間接 的 に アセチルコリン の 作用 を 増強 、 持続 する 。
副 交感神経 支配 臓器 で ムスカリン 様 作用 、 骨格 筋 接合 部 で ニコチン 様 作用 、 抗 クラーレ 作用 、 縮 瞳 作用 を 示す 。
内服 ／ 1 日 5 ～ 20 ㎎。
1 ～ 4 回分 服 。
点眼 液 ／ 1 回 1 滴 、 1 日 1 ～ 2 回 。
※ 用法 は 結膜 嚢内 に 点眼 し た 後 、 1 ～ 5 分間 ほど 閉瞼 し 涙 嚢部 を 圧迫 し て 開 瞼 する 。
［ 警告 ］ 本 剤 の 投与 により 、 意識 障害 を 伴う 重 篤 な コリン 作動 性 クリーゼ を 発現 し 、 致命 的 な 転帰 を たどる 例 が 報告 さ れ て いる 。
投与 に関して は 、 医師 の 厳重 な 監督 下 、 患者 の 状態 を 十分 観察 する こと 。
● 内服薬 は 、 消化 管 閉塞 、 尿 路 の 器質 的 閉塞 、 迷走 神経 緊張 症 の ある 患者 、 及び 脱 分極 性 筋 弛緩 剤 （ スキサメトニウム ） を 投与 中 の 患者 と 本 剤 過敏 症 の 患者 に は 禁忌 。
● 点眼 薬 は 、 前駆 期 緑内障 の 患者 、 脱 分極 性 筋 弛緩 剤 を 投与 中 の 患者 に は 禁忌 。
閉塞 隅 角 ・ 狭 隅 角 緑内障 、 気管支 喘息 、 消化 器 機能 の 亢進 状態 、 胃 ・ 十二指腸 潰瘍 、 徐 脈 、 心臓 障害 、 てんかん 、 パーキンソン 症候群 の 患者 に は 慎重 に 投与 。
※ サクシニルコイン 、 デカメトニウム など の 脱 分極 型 筋 弛緩 薬 は 呼吸 麻痺 を 起こす こと が あり 、 全身 麻酔 時 の 使用 は 不可 。
● 小児 の 場合 、 点眼 薬 の 長期 使用 により 虹彩 嚢腫 を 発現 する こと が ある 。
発現 時 は 休 薬 し 適切 な 処置 を 行う 。
脱 分極 性 筋 弛緩 剤 、 スキサメトニウム 塩化 物 水 和物 、 スキサメトニウム 注 、 レラキシン 注 は 併用 禁忌 。
副 交感神経 抑制 剤 、 コリン 作動 剤 、 コリンエステラーゼ 阻害 剤 。
重大 ： コリン 作動 性 クリーゼ 、 狭心症 、 不整脈 。
その他 ： ［ 内服 ］ 筋 攣縮 、 筋力 低下 、 動悸 など 。
［ 点眼 ］ 眼 痛 、 結膜炎 など 。
◆ ウブテック （ 大正 ）
に該当する薬は？
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