No.2690 循環器官用薬剤 循環 高血圧・不整脈治療薬 大日住 ① 本態 性 高 血圧 症 ( 軽症 . 中等 症 )、 狭心症 、 頻 脈 性 不整脈 。
② 本態 性 振 戦 。
交感神経 の α ・ β - 受容 体 遮断 作用 。
この 作用 により 、 血圧 の 上昇 を 抑制 し て 血圧 を 下げ 、 抗 狭心症 、 不整脈 の リズム を 改善 する 。
また 末梢 性 β . 受容 体 遮断 作用 により 、 抗 振 戦 作用 を 示す 。
内服 / 適応 ①: 1 日 20 ㎎、 2 回分 服 。
最高 1 日 30 ㎎ まで 増量 可 。
適応 ②: 1 日 10 ㎎ から 開始 し 、 効果 が 不十分 の とき は 1 日 20 ㎎、 2 回分 服 。
ただし 、 1 日 30 ㎎ を 超え ない こと と する 。
● 本 剤 の 成分 に対し 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 糖尿 病 性 ケトアシドーシス 、 代謝 性 アシドーシス 、 心 原 性 ショック 、 鬱血 性 心不全 、 肺 高 血圧 による 右 心不全 、 高度 徐 脈 、 房 室 ・ 洞 房 ブロック 、 気管支 喘息 、 気管支 痙攣 、 未 治療 の 褐色 細胞腫 など の 患者 、 及び 妊婦 へ の 投与 は 禁忌 。
● 長期 投与 の 場合 は 、 必ず 定期 的 な 心 機能 検査 を 実施 し 、 特に 徐 脈 、 低 血圧 など の 異常 が 認め られる とき は 減量 または 中止 する 。
● 手術 する 前 48 時間 は 投与 禁止 。
● 本態 性 振 戦 に対する 投与 は 、 類似 振 戦 疾患 と の 区別 を 正しく 診断 し 本態 性 振 戦 と 鑑別 さ れ た 症例 のみ に 適用 する 。
● 投与 中 は 眠気 ・ 目眩 など が 現れる こと が ある ので 、 自動車 の 運転 、 高所 作業 など 危険 を 伴う 行動 や 作業 は 避ける 。
交感神経 抑制 剤 、 血糖 降下 剤 、 カルシウム 拮抗 剤 、 抗 不整脈 剤 [ 作用 増強 ]。
クロニジン [ 中止 後 の リバウンド 現象 増強 ]。
クラス Ⅰ 抗 不整脈 剤 ( プロカインアミド 、 アジ マリン など [) 過度 の 心 抑制 ]。
ジギタリス [ 心 刺激 伝導 障害 ]。
非 ステロイド 性 抗 炎症 剤 [ 作用 減 弱 ]。
降圧 剤 [ 作用 増強 ]。
( 添付 文書 参照 )
重大 : 心不全 、 房 室 ・ 洞 房 ブロック 、 洞 不全 症候群 、 高度 徐 脈 など 。
その他 : 頭痛 、 目眩 、 食欲 不振 、 眠気 、 胸痛 、 動悸 、 起立 性 低 血圧 、 倦怠 感 、 下痢 、 腹痛 、 発疹 、 AST ・ ALT の 上昇 など 。
に該当する薬は？
② 本態 性 振 戦 。
交感神経 の α ・ β - 受容 体 遮断 作用 。
この 作用 により 、 血圧 の 上昇 を 抑制 し て 血圧 を 下げ 、 抗 狭心症 、 不整脈 の リズム を 改善 する 。
また 末梢 性 β . 受容 体 遮断 作用 により 、 抗 振 戦 作用 を 示す 。
内服 / 適応 ①: 1 日 20 ㎎、 2 回分 服 。
最高 1 日 30 ㎎ まで 増量 可 。
適応 ②: 1 日 10 ㎎ から 開始 し 、 効果 が 不十分 の とき は 1 日 20 ㎎、 2 回分 服 。
ただし 、 1 日 30 ㎎ を 超え ない こと と する 。
● 本 剤 の 成分 に対し 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 、 糖尿 病 性 ケトアシドーシス 、 代謝 性 アシドーシス 、 心 原 性 ショック 、 鬱血 性 心不全 、 肺 高 血圧 による 右 心不全 、 高度 徐 脈 、 房 室 ・ 洞 房 ブロック 、 気管支 喘息 、 気管支 痙攣 、 未 治療 の 褐色 細胞腫 など の 患者 、 及び 妊婦 へ の 投与 は 禁忌 。
● 長期 投与 の 場合 は 、 必ず 定期 的 な 心 機能 検査 を 実施 し 、 特に 徐 脈 、 低 血圧 など の 異常 が 認め られる とき は 減量 または 中止 する 。
● 手術 する 前 48 時間 は 投与 禁止 。
● 本態 性 振 戦 に対する 投与 は 、 類似 振 戦 疾患 と の 区別 を 正しく 診断 し 本態 性 振 戦 と 鑑別 さ れ た 症例 のみ に 適用 する 。
● 投与 中 は 眠気 ・ 目眩 など が 現れる こと が ある ので 、 自動車 の 運転 、 高所 作業 など 危険 を 伴う 行動 や 作業 は 避ける 。
交感神経 抑制 剤 、 血糖 降下 剤 、 カルシウム 拮抗 剤 、 抗 不整脈 剤 [ 作用 増強 ]。
クロニジン [ 中止 後 の リバウンド 現象 増強 ]。
クラス Ⅰ 抗 不整脈 剤 ( プロカインアミド 、 アジ マリン など [) 過度 の 心 抑制 ]。
ジギタリス [ 心 刺激 伝導 障害 ]。
非 ステロイド 性 抗 炎症 剤 [ 作用 減 弱 ]。
降圧 剤 [ 作用 増強 ]。
( 添付 文書 参照 )
重大 : 心不全 、 房 室 ・ 洞 房 ブロック 、 洞 不全 症候群 、 高度 徐 脈 など 。
その他 : 頭痛 、 目眩 、 食欲 不振 、 眠気 、 胸痛 、 動悸 、 起立 性 低 血圧 、 倦怠 感 、 下痢 、 腹痛 、 発疹 、 AST ・ ALT の 上昇 など 。
に該当する薬は？
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