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No.586 化学療法剤 化学 アリルアミン系深在・表在性抗真菌薬 ノバルティス 内服 ( 外用 抗 真 菌 薬 で は 治療 が 困難 な 深 在 性 ・ 表 在 性 皮膚 真 菌 症 ): 白癬 性 肉芽 腫 、 スポロトリコーシス 、 クロモミコーシス 、 白癬 ( 爪 白癬 、 手 ・ 足 白癬 、 生 毛 部 白癬 、 頭部 白癬 、 ケルスス 禿 瘡 、 白癬 性 毛 瘡 など )、 カンジダ 症 ( 爪 カンジダ 症 ) など 。
外用 : 白癬 ( 足 白癬 、 体 部 白癬 、 股 部 白癬 など )、 皮膚 カンジダ 症 ( 指 間 びらん 症 、 間 擦 疹 、 乳児 寄生 菌 性 紅 斑 など )、 癜 風 。

真 菌 細胞 内 の スクアレンエポキシターゼ を 、 選択 的 に 阻害 し て 抗 真 菌 作用 を 示す 。
皮膚 糸状 菌 に対し 低 濃度 で 真 菌 細胞 膜 を 破壊 し 、 高 濃度 で は 、 直接的 細胞 障害 作用 により 殺菌 的 に 作用 。

内服 / 1 日 1 回 、 125 ㎎、 食 後 に 服用 。
クリーム ・ 液剤 / 1 日 1 回 、 患部 に 塗布 または 噴霧 。

[ 警告 ] 外国 において 重 篤 な 肝 障害 ( 肝不全 、 肝炎 など ) 及び 汎 血球 減少 、 無 顆粒 球 症 、 血小板 減少 など により 死亡 例 が 報告 さ れ て いる ので 、 投与 の 際 は 随伴 症状 に 注意 し 、 定期 的 に 肝 機能 検査 及び 血液 検査 を 行う など 観察 を 十分 に 行う 。
●[ 内服 ・ 外用 ] 本 剤 成分 過敏 症 。
[ 内服 ] 重 篤 な 肝 障害 、 汎 血球 減少 ・ 無 顆粒 球 症 ・ 血小板 減少 など 血液 障害 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 肝 ・ 腎 障害 の ある 患者 、 及び 高齢 者 に は 慎重 に 投与 。
● 妊婦 、 産婦 、 授乳 婦 に は 安全 性 が 確立 し て い ない ので 慎重 に 投与 。
特に 授乳 中 の 婦人 へ の 投与 は 避ける か 、 投与 する 場合 は 授乳 を 中止 。
● 外用 薬 を 眼科 用 として 、 角膜 、 結膜 に 使用 し ない 。
● 本 剤 の 投与 に当たって は 、 添付 文書 を 熟読 し て 使用 する とともに 、 患者 に対して は 副作用 など について 十分 に 説明 し 、 異常 が 認め られる 場合 は 速やか に 医師 に 連絡 する など 注意 さ せる 。

シメチジン 、 フルコナゾール [ 本 剤 作用 増強 ]。
リファンピシン [ 本 剤 作用 減 弱 ]。
黄体 ・ 卵胞 ホルモン 混合 製剤 [ 月経 異常 の 発現 ]。
三 環 系 抗 鬱剤 、 マプロチリン など [ 血 中 濃度 上昇 ]。

重大 : 重 篤 な 肝 障害 、 汎 血球 減少 、 無 顆粒 球 症 、 血小板 減少 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 中毒 性 表皮 壊死 症 など 。
その他 : 肝 障害 、 白血球 減少 、 発疹 、 頭痛 、 目眩 、 頻 尿 、 関節 痛 。
外用 : 接触 皮膚 炎 など 。



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