No.452 催眠鎮静・抗不安剤 中枢 バルビツール酸系催眠薬/劇 マイラン ① 不眠症 。
② 不安 ・ 緊張 状態 の 鎮静 。
本 剤 は 長時間 作用 型 の バルビツール 酸 誘導体 で 、 中枢 神経 系 に対し 広範囲 な 抑制 作用 を 示す 。
特に 、 大脳皮質 の 介在 ニューロン と 上 行 性 網 様 体 賦活 系 に 作用 し 、 実験 的 脳波 覚醒 反応 を 抑制 する こと が 知ら れる 。
経口 投与 後 の 効果 発現 は 、 20 ～ 30 分 後 と 比較的 遅い が 、 持続 時間 は 比較的 長い 特徴 を 有す 。
内服 / 適応 ①: 1 回 0 . 3 ～ 0 . 4 g 、 就寝 前 に 服用 。
適応 ②: 1 日 0 . 6 g 、 2 回分 服 。
● バルビツール 酸 系 化合 物 に対し 、 過敏 症 の 既往 歴 、 ボリコナゾール を 投与 中 の 患者 に は 禁忌 。
また 、 心 障害 、 肝 ・ 腎 障害 、 呼吸 機能 低下 、 急性 間欠 性 ポルフィリン 症 、 及び 薬物 過敏 症 の 患者 に対して は 原則 禁忌 。
● 幼児 、 小児 、 高齢 者 、 虚弱 者 に は 呼吸 を 抑制 する こと が あり 、 また 頭部 外傷 あるいは 進行 し た 動脈 硬化 症 など 、 脳 の 器質 障害 の ある 患者 に は 、 作用 が 強く 現れる こと が ある ので 慎重 に 投与 。
なお 、 妊婦 は 新生児 に 出血 傾向 、 呼吸 抑制 など が 生じる こと が ある ので 注意 する こと 。
● 連用 により 薬物 依存 傾向 を 生じる こと が ある ので 、 観察 を 十分 に 行い 慎重 に 投与 する こと 。
特に アルコール 中毒 、 薬物 依存 傾向 または 既往 歴 の ある 患者 、 重 篤 な 神経症 患者 に は 対し て は 十分 に 注意 する 。
● 投与 中 は 目眩 、 運動 失調 など が 起こる こと が ある ので 、 自動車 の 運転 など 危険 を 伴う 機械 の 操作 に 従事 さ せ ない よう 注意 さ せる こと 。
抗 不安 薬 、 抗 精神 薬 、 催眠 鎮静 剤 、 抗 鬱剤 、 抗ヒスタミン剤 、 ジスルフィラム 、 解熱 鎮痛 剤 、 クラーレ 様 物質 、 飲酒 [ 相互 に 作用 増強 ]。
ワルファリン 、 ドキシサイクリン [ 作用 減 弱 ]。
チアジド 系 降圧 利尿 剤 [ 起立 性 低 血圧 増強 ]。
重大 : 皮膚 粘膜 眼 症候群 。
その他 : 過敏 症 、 連用 による 薬物 依存 傾向 の 出現 、 精神 機能 低下 、 知覚 異常 、 せん妄 、 運動 失調 、 ヘマトポルフィリン 尿 、 蛋白 尿 、 巨赤 芽 球 性 貧血 、 新生児 の 出血 傾向 、 低 カルシウム 血 症 、 眼球 振盪 、 呼吸 抑制 、 目眩 、 頭痛 、 嘔吐 。
< 禁断症状 として > 不安 、 不眠 、 悪心 、 幻覚 、 痙攣 、 錯乱 、 抑 鬱 状態 など 。
に該当する薬は？
② 不安 ・ 緊張 状態 の 鎮静 。
本 剤 は 長時間 作用 型 の バルビツール 酸 誘導体 で 、 中枢 神経 系 に対し 広範囲 な 抑制 作用 を 示す 。
特に 、 大脳皮質 の 介在 ニューロン と 上 行 性 網 様 体 賦活 系 に 作用 し 、 実験 的 脳波 覚醒 反応 を 抑制 する こと が 知ら れる 。
経口 投与 後 の 効果 発現 は 、 20 ～ 30 分 後 と 比較的 遅い が 、 持続 時間 は 比較的 長い 特徴 を 有す 。
内服 / 適応 ①: 1 回 0 . 3 ～ 0 . 4 g 、 就寝 前 に 服用 。
適応 ②: 1 日 0 . 6 g 、 2 回分 服 。
● バルビツール 酸 系 化合 物 に対し 、 過敏 症 の 既往 歴 、 ボリコナゾール を 投与 中 の 患者 に は 禁忌 。
また 、 心 障害 、 肝 ・ 腎 障害 、 呼吸 機能 低下 、 急性 間欠 性 ポルフィリン 症 、 及び 薬物 過敏 症 の 患者 に対して は 原則 禁忌 。
● 幼児 、 小児 、 高齢 者 、 虚弱 者 に は 呼吸 を 抑制 する こと が あり 、 また 頭部 外傷 あるいは 進行 し た 動脈 硬化 症 など 、 脳 の 器質 障害 の ある 患者 に は 、 作用 が 強く 現れる こと が ある ので 慎重 に 投与 。
なお 、 妊婦 は 新生児 に 出血 傾向 、 呼吸 抑制 など が 生じる こと が ある ので 注意 する こと 。
● 連用 により 薬物 依存 傾向 を 生じる こと が ある ので 、 観察 を 十分 に 行い 慎重 に 投与 する こと 。
特に アルコール 中毒 、 薬物 依存 傾向 または 既往 歴 の ある 患者 、 重 篤 な 神経症 患者 に は 対し て は 十分 に 注意 する 。
● 投与 中 は 目眩 、 運動 失調 など が 起こる こと が ある ので 、 自動車 の 運転 など 危険 を 伴う 機械 の 操作 に 従事 さ せ ない よう 注意 さ せる こと 。
抗 不安 薬 、 抗 精神 薬 、 催眠 鎮静 剤 、 抗 鬱剤 、 抗ヒスタミン剤 、 ジスルフィラム 、 解熱 鎮痛 剤 、 クラーレ 様 物質 、 飲酒 [ 相互 に 作用 増強 ]。
ワルファリン 、 ドキシサイクリン [ 作用 減 弱 ]。
チアジド 系 降圧 利尿 剤 [ 起立 性 低 血圧 増強 ]。
重大 : 皮膚 粘膜 眼 症候群 。
その他 : 過敏 症 、 連用 による 薬物 依存 傾向 の 出現 、 精神 機能 低下 、 知覚 異常 、 せん妄 、 運動 失調 、 ヘマトポルフィリン 尿 、 蛋白 尿 、 巨赤 芽 球 性 貧血 、 新生児 の 出血 傾向 、 低 カルシウム 血 症 、 眼球 振盪 、 呼吸 抑制 、 目眩 、 頭痛 、 嘔吐 。
< 禁断症状 として > 不安 、 不眠 、 悪心 、 幻覚 、 痙攣 、 錯乱 、 抑 鬱 状態 など 。
に該当する薬は？
⭕️
❌
💾
| 🖊 | ☑️ |
| ⭕️ | [[ AnswerCalc[0] ]] % | A | [[ AnswerCalc[1] ]] |
|
|
|
|
|
|
|
|
💾
✔️
| [[ d.CommentTxt ]] |
| < | > |
| 🥇 |