No.252 痛風治療剤 痛風 痛風及び高尿酸血症治療薬 グラ・スミ 痛風 、 高 尿 酸 血 症 の 是正 と これ に 伴う 高血圧 症 。
主 に ヒポキサンチン 及び キサンチン の 拮抗 作用 により 、 生体 内 で の 尿 酸 の 生 合成 を 抑制 し て 、 血 中 尿 酸 値 と 尿 中 尿 酸 値 を 下げる 。
内服 ／ 1 日 200 ～ 300 ㎎、 2 ～ 3 回分 服 。
● 本 剤 の 成分 に対し 、 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 禁忌 ● 肝 疾患 、 腎 機能 障害 の ある 患者 、 及び メルカプトプリン （ 6 - MP ） または アザチオプリン を 投与 中 の 患者 に は 、 症状 の 悪化 あるいは 重大 な 副作用 の 起こる こと が ある ので 慎重 に 投与 。
（ 薬剤 の 併用 時 は 用量 を 減らす か 摂 水量 を 多く する ） ● 本 剤 は 発作 の 対症療法 薬 で は ない ので 、 急性 痛風 発作 が 治まる まで は 投与 を 開始 し ない こと 。
● 投与 により 全身 性 の 過敏 症状 が 発現 し 、 重 篤 な 症状 に 至る こと が ある ので 発熱 、 発疹 など が 認め られる 場合 は 中止 する 。
また 、 副作用 として 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 中毒 性 表皮 壊死 症 、 再生 不良 性 貧血 など の 症状 が 現れ た 場合 も 投与 を 中止 し て 適切 な 処置 を 行う 。
● 本 剤 の 投与 初期 に は 、 尿 酸 の 移動 により 痛風 発作 が 一時 的 に 増強 さ れる こと が ある ので 注意 する 。
また 、 その 旨 を 患者 に 伝え て おく 。
メルカプトプリン 、 アザチオプリン ［ 骨髄 抑制 など の 副作用 増強 ］ 。
ビダラビン 、 クマ リン 系 抗 凝血 剤 、 クロルプロパミド 、 シクロホスファミド 、 フェニトイン 、 キサンチン 系 薬剤 など ［ 併用 薬剤 の 作用 増強 と 副作用 ］ 。
ペントスタチン 、 ヒドロクロロチアジド ［ 重症 の 過敏 反応 ］ 。
カプトプリル 、 アンピシリン ［ 過敏 反応 ］ ジダノシン 。
重大 ： 重 篤 な 発疹 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 中毒 性 表皮 壊死 症 、 再生 不良 性 貧血 、 剥脱 性 皮膚 炎 、 無 顆粒 球 症 、 汎 血球 減少 、 過敏 性 血管 炎 、 腎 不全 、 間 質 性 肺炎 など 。
その他 ： 関節 痛 、 貧血 、 全身 虚脱 感 、 胃腸 障害 、 腎 ・ 肝 障害 、 眠気 、 掻痒 、 脱毛 など 。
◆ アイデイト （ 鶴原 ） ◆ アリスメット （ 辰巳 ） ◆ アロシトール （ 田辺 三菱 ） ◆ プロ デック （ 大洋 ） ◆ リボール （ メディサ ） など
に該当する薬は？
主 に ヒポキサンチン 及び キサンチン の 拮抗 作用 により 、 生体 内 で の 尿 酸 の 生 合成 を 抑制 し て 、 血 中 尿 酸 値 と 尿 中 尿 酸 値 を 下げる 。
内服 ／ 1 日 200 ～ 300 ㎎、 2 ～ 3 回分 服 。
● 本 剤 の 成分 に対し 、 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 禁忌 ● 肝 疾患 、 腎 機能 障害 の ある 患者 、 及び メルカプトプリン （ 6 - MP ） または アザチオプリン を 投与 中 の 患者 に は 、 症状 の 悪化 あるいは 重大 な 副作用 の 起こる こと が ある ので 慎重 に 投与 。
（ 薬剤 の 併用 時 は 用量 を 減らす か 摂 水量 を 多く する ） ● 本 剤 は 発作 の 対症療法 薬 で は ない ので 、 急性 痛風 発作 が 治まる まで は 投与 を 開始 し ない こと 。
● 投与 により 全身 性 の 過敏 症状 が 発現 し 、 重 篤 な 症状 に 至る こと が ある ので 発熱 、 発疹 など が 認め られる 場合 は 中止 する 。
また 、 副作用 として 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 中毒 性 表皮 壊死 症 、 再生 不良 性 貧血 など の 症状 が 現れ た 場合 も 投与 を 中止 し て 適切 な 処置 を 行う 。
● 本 剤 の 投与 初期 に は 、 尿 酸 の 移動 により 痛風 発作 が 一時 的 に 増強 さ れる こと が ある ので 注意 する 。
また 、 その 旨 を 患者 に 伝え て おく 。
メルカプトプリン 、 アザチオプリン ［ 骨髄 抑制 など の 副作用 増強 ］ 。
ビダラビン 、 クマ リン 系 抗 凝血 剤 、 クロルプロパミド 、 シクロホスファミド 、 フェニトイン 、 キサンチン 系 薬剤 など ［ 併用 薬剤 の 作用 増強 と 副作用 ］ 。
ペントスタチン 、 ヒドロクロロチアジド ［ 重症 の 過敏 反応 ］ 。
カプトプリル 、 アンピシリン ［ 過敏 反応 ］ ジダノシン 。
重大 ： 重 篤 な 発疹 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 中毒 性 表皮 壊死 症 、 再生 不良 性 貧血 、 剥脱 性 皮膚 炎 、 無 顆粒 球 症 、 汎 血球 減少 、 過敏 性 血管 炎 、 腎 不全 、 間 質 性 肺炎 など 。
その他 ： 関節 痛 、 貧血 、 全身 虚脱 感 、 胃腸 障害 、 腎 ・ 肝 障害 、 眠気 、 掻痒 、 脱毛 など 。
◆ アイデイト （ 鶴原 ） ◆ アリスメット （ 辰巳 ） ◆ アロシトール （ 田辺 三菱 ） ◆ プロ デック （ 大洋 ） ◆ リボール （ メディサ ） など
に該当する薬は？
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