No.210 抗ウイルス剤 抗ウ AIDS・HIV感染症治療薬／劇 MSD AIDS （ 後天 性 免疫 不全 症候群 ） 、 治療 前 の CD 4 リンパ 球 数 500 ／ mm ^ 3 以下 の 症候 性 ・ 無 症候 性 HIV 感染 症 。
HIV 前駆 体 ポリ 蛋白 質 と 競合 し て 、 プロテアーゼ の 活性 を 選択 的 に 阻害 する 。
この 作用 により 、 感染 性 を もつ HIV の 産 生 を 抑制 する と 共に 抗 ウイルス 作用 を 示す 。
内服 ／ 1 回 800 ㎎ を 8 時間 毎 、 食事 の 1 時間 以上 前 、 または 食後 2 時間 以降 の 空腹 時 に 単独 投与 。
※ HIV 逆 転写 酵素 阻害 剤 と の 併用 も 通常 量 を 使用 する が 、 肝 機能 の 状態 により 減量 を 考慮 。
● 本 剤 過敏 症 、 及び アミオダロン 塩酸 塩 、 シサプリド 、 トリアゾラム 、 ミダゾラム 、 アルプラゾラム 、 ピモジド 、 エルゴタミン 酒石酸 塩 ・ 無水 カフェイン 、 ジヒドロエルゴタミンメシル 酸 塩 、 マレ イン 酸 メチルエルゴメトリン 、 エルゴメトリンマレイン 酸 塩 、 リファンピシン 、 エレトリプタン 臭 化 水素 酸 塩 、 アゼルニジピン 、 ブロナンセリン 、 シルデナフィル 、 タダラフィル 、 アタザナビル 、 バルデナフィル を 投与 中 の 患者 は 禁忌 。
● 肝硬変 、 肝 機能 異常 、 血友病 、 出血 傾向 の 患者 の 場合 は 、 副作用 の 発現 、 及び 症状 を 悪化 さ せる こと が ある ので 慎重 に 投与 。
● 腎 石 症 の 発現 防止 の ため 、 治療 中 は 通常 の 摂取 水分 に 加え 、 24 時間 に 1 . 5 L 以上 の 水分 を 補給 する 。
また 、 腎 石 症 の 徴候 及び 血尿 、 側 腹部 痛 など の 症状 が 現れ たら 、 2 ～ 3 日 休 薬 あるいは 中止 する 。
休 薬 後 は 1 日 600 ㎎、 1 日 3 回 に 減量 し て 再開 。
● 本 剤 は HIV 感染 症 の 根治 療法 薬剤 で は ない ため 、 HIV 感染 症 の 進展 に 伴う 疾病 を 発症 し 続ける 可能 性 が ある ので 、 投与 開始 後 の 身体 状況 の 変化 について は すべて 担当 医 に 報告 する 。
ジダノシン 、 ケトコナゾール 、 デラビルジン 、 ミコナゾール 、 リファブチン 、 HIV プロテアーゼ 阻害 剤 （ サキナビル 、 リトナビル など ） 、 デキサメタゾン 、 フェノバルビタール 、 フェニトイン 、 カルバマゼピン など ［ 作用 増強 ・ 減 弱 ］ 。
重大 ： 腎 石 症 、 出血 傾向 、 肝 ・ 腎 不全 、 アナフィラキシー 様 反応 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 血糖 値 上昇 、 白血球 減少 、 脳 梗塞 、 一過性脳虚血発作 。
その他 ： 精神 神経症 状 、 消化 器 症状 など 。
に該当する薬は？
HIV 前駆 体 ポリ 蛋白 質 と 競合 し て 、 プロテアーゼ の 活性 を 選択 的 に 阻害 する 。
この 作用 により 、 感染 性 を もつ HIV の 産 生 を 抑制 する と 共に 抗 ウイルス 作用 を 示す 。
内服 ／ 1 回 800 ㎎ を 8 時間 毎 、 食事 の 1 時間 以上 前 、 または 食後 2 時間 以降 の 空腹 時 に 単独 投与 。
※ HIV 逆 転写 酵素 阻害 剤 と の 併用 も 通常 量 を 使用 する が 、 肝 機能 の 状態 により 減量 を 考慮 。
● 本 剤 過敏 症 、 及び アミオダロン 塩酸 塩 、 シサプリド 、 トリアゾラム 、 ミダゾラム 、 アルプラゾラム 、 ピモジド 、 エルゴタミン 酒石酸 塩 ・ 無水 カフェイン 、 ジヒドロエルゴタミンメシル 酸 塩 、 マレ イン 酸 メチルエルゴメトリン 、 エルゴメトリンマレイン 酸 塩 、 リファンピシン 、 エレトリプタン 臭 化 水素 酸 塩 、 アゼルニジピン 、 ブロナンセリン 、 シルデナフィル 、 タダラフィル 、 アタザナビル 、 バルデナフィル を 投与 中 の 患者 は 禁忌 。
● 肝硬変 、 肝 機能 異常 、 血友病 、 出血 傾向 の 患者 の 場合 は 、 副作用 の 発現 、 及び 症状 を 悪化 さ せる こと が ある ので 慎重 に 投与 。
● 腎 石 症 の 発現 防止 の ため 、 治療 中 は 通常 の 摂取 水分 に 加え 、 24 時間 に 1 . 5 L 以上 の 水分 を 補給 する 。
また 、 腎 石 症 の 徴候 及び 血尿 、 側 腹部 痛 など の 症状 が 現れ たら 、 2 ～ 3 日 休 薬 あるいは 中止 する 。
休 薬 後 は 1 日 600 ㎎、 1 日 3 回 に 減量 し て 再開 。
● 本 剤 は HIV 感染 症 の 根治 療法 薬剤 で は ない ため 、 HIV 感染 症 の 進展 に 伴う 疾病 を 発症 し 続ける 可能 性 が ある ので 、 投与 開始 後 の 身体 状況 の 変化 について は すべて 担当 医 に 報告 する 。
ジダノシン 、 ケトコナゾール 、 デラビルジン 、 ミコナゾール 、 リファブチン 、 HIV プロテアーゼ 阻害 剤 （ サキナビル 、 リトナビル など ） 、 デキサメタゾン 、 フェノバルビタール 、 フェニトイン 、 カルバマゼピン など ［ 作用 増強 ・ 減 弱 ］ 。
重大 ： 腎 石 症 、 出血 傾向 、 肝 ・ 腎 不全 、 アナフィラキシー 様 反応 、 皮膚 粘膜 眼 症候群 、 血糖 値 上昇 、 白血球 減少 、 脳 梗塞 、 一過性脳虚血発作 。
その他 ： 精神 神経症 状 、 消化 器 症状 など 。
に該当する薬は？
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