No.177 消化性潰瘍剤 消化 消化性潰瘍治療薬 アステラ 内服 /① 胃潰瘍 、 十二指腸 潰瘍 、 吻合 部 潰瘍 、 上部 消化 管 出血 、 逆流 性 食道 炎 、 ゾリンジャー・エリソン 症候群 。
② 急性 ・ 慢性 胃炎 の 急性 増悪 期 。
注射 /① 上部 消化 管 出血 、 ゾリンジャー・エリソン 症候群 、 侵襲 ストレス 。
② 麻酔 前 投与 。
胃 粘膜 壁 細胞 の ヒスタミン 受容 体 を 遮断 し 、 胃酸 ・ ペプシン 分泌 抑制 作用 を 示す 。
また 注射 で は 、 上部 消化 管 出血 の 止血 作用 と 誤 嚥 性 肺炎 の 防止 作用 が 示唆 さ れる 。
内服 / 適応 ①: 1 回 20 ㎎、 1 日 2 回 ( 朝食 後 、 夕食 後 または 就寝 前 ) あるいは 1 日 1 回 40 ㎎( 就寝 前 )。
適応 ②: 1 回 10 ㎎、 1 日 2 回 ( 朝食 後 、 夕食 後 または 就寝 前 ) あるいは 1 日 1 回 20 ㎎( 就寝 前 )。
注射 / 適応 ①: 1 回 20 ㎎、 1 日 2 回 静 注 、 あるいは 点滴 静 注 または 筋 注 。
カ 適応 ②: 1 回 20 ㎎、 麻酔 導入 前 に 注射 用水 で 溶解 し て 筋 注する か 、 生理 食 塩水 または ブドウ糖 注射 液 で 溶解 し た もの を 緩徐 に 静 注 。
( 添付 文書 参照 )
● 本 剤 に対し 、 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 侵襲 ストレス による 上部 消化 管 出血 の 抑制 について は 、 手術 後 に 集中 管理 を 必要 と する 大 手術 、 集中 治療 を 必要 と する 脳 血管 障害 、 頭部 外傷 、 多 臓器 不全 、 広範囲 熱傷 により 、 ストレス 潰瘍 が 発症 する 可能 性 が 考え られる 場合 に 限り 使用 する 。
● 治療 に当たって は 経過 を 十分 に 観察 し 、 病状 に 応じ て 治療 上 必要 最小限 の 使用 に とどめる ( 注射 剤 による 手術 侵襲 ストレス は 3 日間 程度 、 その他 は 7 日間 程度 に する )。
なお 、 投与 中 は 血液 像 、 肝 機能 、 腎 機能 に 注意 し 、 本 剤 で 効果 が 見 られ ない 場合 は 他 の 療法 に 切り換える 。
● 薬物 過敏 症 及び 、 肝 ・ 腎 障害 の 患者 、 高齢 者 に は 、 症状 の 悪化 あるいは 副作用 が 発現 し やすい ので 慎重 に 投与 。
アゾール 系 抗 真 菌 剤 ( イトラコナゾール など )[ 血 中 濃度 低下 による 作用 の 減 弱 ]。
重大 : ショック 、 アナフィラキシー 様 症状 、 汎 血球 減少 、 無 顆粒 球 症 、 再生 不良 性 貧血 など 。
その他 : 過敏 症 、 白血球 減少 、 便秘 、 下痢 、 倦怠 感 、 可逆 性 の 錯乱 状態 、 頭痛 、 女性 化 乳房 、 顔面 浮腫 など 。
に該当する薬は？
② 急性 ・ 慢性 胃炎 の 急性 増悪 期 。
注射 /① 上部 消化 管 出血 、 ゾリンジャー・エリソン 症候群 、 侵襲 ストレス 。
② 麻酔 前 投与 。
胃 粘膜 壁 細胞 の ヒスタミン 受容 体 を 遮断 し 、 胃酸 ・ ペプシン 分泌 抑制 作用 を 示す 。
また 注射 で は 、 上部 消化 管 出血 の 止血 作用 と 誤 嚥 性 肺炎 の 防止 作用 が 示唆 さ れる 。
内服 / 適応 ①: 1 回 20 ㎎、 1 日 2 回 ( 朝食 後 、 夕食 後 または 就寝 前 ) あるいは 1 日 1 回 40 ㎎( 就寝 前 )。
適応 ②: 1 回 10 ㎎、 1 日 2 回 ( 朝食 後 、 夕食 後 または 就寝 前 ) あるいは 1 日 1 回 20 ㎎( 就寝 前 )。
注射 / 適応 ①: 1 回 20 ㎎、 1 日 2 回 静 注 、 あるいは 点滴 静 注 または 筋 注 。
カ 適応 ②: 1 回 20 ㎎、 麻酔 導入 前 に 注射 用水 で 溶解 し て 筋 注する か 、 生理 食 塩水 または ブドウ糖 注射 液 で 溶解 し た もの を 緩徐 に 静 注 。
( 添付 文書 参照 )
● 本 剤 に対し 、 過敏 症 の 既往 歴 の ある 患者 に は 禁忌 。
● 侵襲 ストレス による 上部 消化 管 出血 の 抑制 について は 、 手術 後 に 集中 管理 を 必要 と する 大 手術 、 集中 治療 を 必要 と する 脳 血管 障害 、 頭部 外傷 、 多 臓器 不全 、 広範囲 熱傷 により 、 ストレス 潰瘍 が 発症 する 可能 性 が 考え られる 場合 に 限り 使用 する 。
● 治療 に当たって は 経過 を 十分 に 観察 し 、 病状 に 応じ て 治療 上 必要 最小限 の 使用 に とどめる ( 注射 剤 による 手術 侵襲 ストレス は 3 日間 程度 、 その他 は 7 日間 程度 に する )。
なお 、 投与 中 は 血液 像 、 肝 機能 、 腎 機能 に 注意 し 、 本 剤 で 効果 が 見 られ ない 場合 は 他 の 療法 に 切り換える 。
● 薬物 過敏 症 及び 、 肝 ・ 腎 障害 の 患者 、 高齢 者 に は 、 症状 の 悪化 あるいは 副作用 が 発現 し やすい ので 慎重 に 投与 。
アゾール 系 抗 真 菌 剤 ( イトラコナゾール など )[ 血 中 濃度 低下 による 作用 の 減 弱 ]。
重大 : ショック 、 アナフィラキシー 様 症状 、 汎 血球 減少 、 無 顆粒 球 症 、 再生 不良 性 貧血 など 。
その他 : 過敏 症 、 白血球 減少 、 便秘 、 下痢 、 倦怠 感 、 可逆 性 の 錯乱 状態 、 頭痛 、 女性 化 乳房 、 顔面 浮腫 など 。
に該当する薬は？
⭕️
❌
💾
| 🖊 | ☑️ |
| ⭕️ | [[ AnswerCalc[0] ]] % | A | [[ AnswerCalc[1] ]] |
|
|
|
|
|
|
|
|
💾
✔️
| [[ d.CommentTxt ]] |
| < | > |
| 🥇 |