No.133 利胆剤 利胆 肝・胆・消化機能改善薬 田辺三菱 ① 胆道 系 （ 胆 管 ・ 胆嚢 ） 疾患 、 胆汁 鬱滞 を 伴う 肝 疾患 の 利 胆 、 慢性 肝炎 、 小腸 切除 後遺症 ・ 炎症 性 小腸 疾患 の 消化 不良 。
② 外 殻 石灰 化 を 認め ない コレステロール 系 胆石 溶解 、 C 型 慢性 肝 疾患 や 原発 性 胆汁 性 肝硬変 の 肝 機能 改善 （ 錠 のみ ） 。
胆汁 酸 の 本 剤 へ の 置換 により 胆汁 分泌 を 促進 し 、 利 胆 作用 、 及び 胆汁 鬱滞 改善 作用 を 示す 。
また 、 肝 血 流量 増加 ・ 脂肪 吸収 促進 ・ 胆石 溶解 作用 など も 示し 、 最近 は 免疫 調整 作用 の 関与 も 示唆 さ れる 。
内服 ／ 適応 ①： 1 日 150 ㎎、 1 回 50 ㎎ を 3 回分 服 。
適応 ②： 1 日 600 ㎎、 1 回 200 ㎎ を 3 回分 服 。
● 完全 胆道 閉塞 、 及び 劇 症 肝炎 の 患者 に は 禁忌 。
● 重 篤 な 膵 疾患 、 消化 性 潰瘍 、 及び 胆 管 に 胆石 の ある 患者 に対して は 病状 を 増悪 さ せる こと が ある ので 慎重 に 投与 。
● 原発 性 胆汁 性 肝硬変 で 高度 の 黄疸 患者 の 場合 は 、 症状 が 悪化 する こと が ある ので 慎重 に 投与 。
血清 ビリルビン 値 の 上昇 時 は 投与 を 中止 。
● 妊婦 または 妊娠 し て いる 可能 性 の ある 婦人 に は 、 胎児 へ の 悪影響 が 考え られる ので 、 使用 し ない こと が 望ましい 。
● 生理 機能 が 低下 し て いる 高齢 者 へ の 投与 は 、 用量 に 注意 し て 慎重 に 使用 する 。
スルフォニル 尿素 系 経口 糖尿 病 用 剤 （ トルブタミド など ） ［ 作用 増強 ］ 。
制 酸 剤 （ 水酸化 アルミニウム ゲル など ） 、 脂質 低下 剤 （ クロフィブラート など ） 、 コレスチラミン ［ 本 剤 作用 減 弱 ］ 。
重大 ： 間 質 性 肺炎 。
その他 ： 悪心 、 便秘 、 下痢 、 腹痛 、 発疹 、 目眩 、 食欲 不振 、 胸焼け 、 全身 倦怠 感 、 白血球 減少 など 。
室温 保存 。
◆ ウビロン （ メディサ - 沢井 ） ◆ ウルサミック （ ニプロ ） ◆ ウルソデオキシコール （ 日医 工 など ） ◆ ウルデストン （ 東和 ） ◆ ゴクミ シン （ ニプロ など ） ◆ シキ コール （ 日医 工 など ） ◆ ブラウエ （ 陽 進 堂 ） ◆ プレ コート （ 辰巳 など ） ◆ レプター （ ジェネ ） など
に該当する薬は？
② 外 殻 石灰 化 を 認め ない コレステロール 系 胆石 溶解 、 C 型 慢性 肝 疾患 や 原発 性 胆汁 性 肝硬変 の 肝 機能 改善 （ 錠 のみ ） 。
胆汁 酸 の 本 剤 へ の 置換 により 胆汁 分泌 を 促進 し 、 利 胆 作用 、 及び 胆汁 鬱滞 改善 作用 を 示す 。
また 、 肝 血 流量 増加 ・ 脂肪 吸収 促進 ・ 胆石 溶解 作用 など も 示し 、 最近 は 免疫 調整 作用 の 関与 も 示唆 さ れる 。
内服 ／ 適応 ①： 1 日 150 ㎎、 1 回 50 ㎎ を 3 回分 服 。
適応 ②： 1 日 600 ㎎、 1 回 200 ㎎ を 3 回分 服 。
● 完全 胆道 閉塞 、 及び 劇 症 肝炎 の 患者 に は 禁忌 。
● 重 篤 な 膵 疾患 、 消化 性 潰瘍 、 及び 胆 管 に 胆石 の ある 患者 に対して は 病状 を 増悪 さ せる こと が ある ので 慎重 に 投与 。
● 原発 性 胆汁 性 肝硬変 で 高度 の 黄疸 患者 の 場合 は 、 症状 が 悪化 する こと が ある ので 慎重 に 投与 。
血清 ビリルビン 値 の 上昇 時 は 投与 を 中止 。
● 妊婦 または 妊娠 し て いる 可能 性 の ある 婦人 に は 、 胎児 へ の 悪影響 が 考え られる ので 、 使用 し ない こと が 望ましい 。
● 生理 機能 が 低下 し て いる 高齢 者 へ の 投与 は 、 用量 に 注意 し て 慎重 に 使用 する 。
スルフォニル 尿素 系 経口 糖尿 病 用 剤 （ トルブタミド など ） ［ 作用 増強 ］ 。
制 酸 剤 （ 水酸化 アルミニウム ゲル など ） 、 脂質 低下 剤 （ クロフィブラート など ） 、 コレスチラミン ［ 本 剤 作用 減 弱 ］ 。
重大 ： 間 質 性 肺炎 。
その他 ： 悪心 、 便秘 、 下痢 、 腹痛 、 発疹 、 目眩 、 食欲 不振 、 胸焼け 、 全身 倦怠 感 、 白血球 減少 など 。
室温 保存 。
◆ ウビロン （ メディサ - 沢井 ） ◆ ウルサミック （ ニプロ ） ◆ ウルソデオキシコール （ 日医 工 など ） ◆ ウルデストン （ 東和 ） ◆ ゴクミ シン （ ニプロ など ） ◆ シキ コール （ 日医 工 など ） ◆ ブラウエ （ 陽 進 堂 ） ◆ プレ コート （ 辰巳 など ） ◆ レプター （ ジェネ ） など
に該当する薬は？
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