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No.106 循環器官用薬剤 循環 急性循環不全改善薬/劇 協和発酵 急性 循環 不全 ( 心 原 性 ショック 、 出血 性 ショック )。
具体 的 に は 、 以下 の よう な 状態 の 場合 に 使用 する 。
① 無 尿 、 欠 尿 や 利尿 薬 で 利尿 が 得 られ ない 状態 。
② 脈拍 数 の 増加 し た 状態 。
③ 他 の 強心 ・ 昇圧 剤 により 副作用 が 認め られ たり 、 好ましい 反応 が 得 られ ない 状態 。

交感神経 に 作用 、 ドパミン 受容 体 を 介し て 心 収縮 力 増強 作用 、 腎臓 及び 上 腸 間 膜 血 流 増加 作用 、 血圧 上昇 作用 など を 現す 。

注射 / 1 分間 当たり 、 1 . 5 μ g /㎏ を 点滴 静 注 ( 20 μ g /㎏ まで 増量 可能 )。
※ 2 % 製剤 は 生理 食塩 液 、 ブドウ糖 注射 液 または 総合 アミノ酸 、 乳酸 ナトリウム 、 無機 塩類 剤 など で 希釈 。
( 添付 文書 参照 )
● 褐色 細胞腫 の 患者 に は 、 症状 を 悪化 さ せる お それ が ある ので 禁忌 。
● 血圧 、 脈拍 数 、 尿 量 など 、 患者 の 状態 を よく 見 ながら 投与 する 。
● 投与 中 は 、 心室 性 期 外 収縮 ・ 心房 細 動 ・ 心室 性 頻 脈 など の 不整脈 が 現れる こと が ある ので 観察 を 十分 に 行い 、 異常 が 認め られる とき は 抗 不整脈 剤 を 投与 する か 本 剤 の 投与 を 中止 する 。
● 投与 中 、 末梢 血管 の 収縮 により 末梢 に 虚 血 が 起こる と 、 壊死 を 生ずる 可能 性 が ある ので 、 四肢 の 温度 や 皮膚 色 の 変化 に 十分 注意 する 。
● 投与 の 際 、 本 剤 が 血管 外 に 漏れ 出る と 、 注射 部位 を 中心 に 硬 結 または 壊死 を 起こす こと が ある ので 、 投与 は 慎重 に 行う こと 。
● 本 剤 は 、 緊急 時 に 使用 さ れる こと が 多い ので 、 即時 に 使用 対応 できる よう 常に 準備 体制 を 整え て おく 。

フェノチアジン 誘導体 ( プロクロルペラジン など )、 ブチロフェノン 誘導体 ( ドロペリドール など )[ 本 剤 作用 の 減 弱 ]。
モノアミン 酸化 酵素 阻害 剤 ( 本 剤 作用 の 増強 と 延長 )。
ハロゲン 化 炭化 水素 系 麻酔 剤 ( ハタロン など )[ 相互 作用 による 不整脈 の 発現 ]。

重大 : 麻痺 性 イレウス 、 末梢 虚 血 など 。
その他 : 不整脈 、 嘔気 、 嘔吐 、 腹痛 、 腹部 違和感 、 循環 器 障害 、 消化 器 障害 、 静脈 炎 など 。


◆ イブタント ( 東和 )◆ カコージン ( 日本 - 武田 )◆ カタボン ( 興和 )◆ タイアドーパ ( 大洋 )◆ ドパミン 塩酸 塩 ( 製薬 各社 )◆ プレドパ ( マイラン など ) など
 に該当する薬は?
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